Adenoider symptomer hos voksne

Det anses for at være adenoider er et udelukkende børns problem. Faktisk er denne sygdom mest almindelig hos børn 3-7 år. Med alderen er det overgroede lymfoide væv erstattet af bindevæv og gradvist atrofier, er næsen vejret fuldstændigt. Men som praksis viser, lider voksne også ofte af adenoiditis.

Hvis forekomsten af ​​adenoider hos børn opdages ved en regelmæssig ENT-undersøgelse, så er situationen for voksne forskellig, fordi deres nasopharynx er forskellig, og derfor er problemet ikke så nemt at opdage. For at foretage en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at foretage en undersøgelsesprocedure ved brug af specielt optisk udstyr - rhinoskopi.

Årsager til adenoider hos voksne

Nasopharyngeal tonsil former lymfoidvæv, der, mens man beskytter den menneskelige krop mod infektion, vokser. Hvis den inflammatoriske sygdom i nasopharynx blev helbredt i rette tid, bliver vævet efter genopretning reduceret. Men hyppige og langvarige infektioner er ret i stand til at forårsage forekomsten af ​​adenoider. Derfor falder først og fremmest i risikogruppen folk fra kategorien af ​​hyppigt syge mennesker.

I nogle tilfælde kan adenoider forblive i patienten fra barndommen. Derudover er der en række årsager til adenoiditis hos voksne:

  • genetisk disposition
  • hormonforstyrrelser
  • fedme;
  • hormonel ubalance.

Symptomer på adenoider hos voksne

Symptomerne på voksne adenoider er næsten ikke skelnelige fra tegn på adenoider i barndommen:

  • vanskeligheder med nasal vejrtrækning
  • konstant nasal congestion;
  • purulent udledning fra næsepassagerne med forkølelse;
  • hovedpine - opstår på grund af ilt sult, som påvirker alle systemer og organer i kroppen og frem for alt hjernen;
  • hyppige sygdomme (ARI, rhinitis, bihulebetændelse, otitis, bihulebetændelse);
  • snorken;
  • nasal og / eller hæshed.

Adenoider hos voksne: diagnose

Som nævnt ovenfor er den vigtigste diagnostiske metode til bestemmelse af adenoiditis rhinoskopi - undersøgelse af næsepassagerne ved hjælp af et specielt rhinoskopapparat. Pharyngoscopy anvendes også (undersøgelse af mundhulen) for at detektere udledning, strømmer ned bagvæggen, fastslår tilstanden af ​​tonsiller og generel vurdering af tilstanden af ​​oropharynx. For en mere præcis diagnose og bestemme graden af ​​adenoider kan anvendes og røntgen af ​​nasopharynx.

Grader af adenoiditis hos voksne

På samme måde som i tilfælde af børn er "voksne" adenoider af forskellig grad:

  • 1 grad - næsenes vejrtrækning i løbet af dagen er ikke svært, men i søvn i vandret stilling erklærer problemet sig selv, og patienten kan kun trække vejret gennem munden (dette skyldes adenoens hævelse som følge af blodstrømning).
  • 2 grader - fuld nasal vejrtrækning er umulig allerede om dagen, patientens mund er altid røde, og karakteristiske raler vises om natten;
  • Grade 3 - adenoider bliver så store, at problemer begynder med at høre (de blokerer øregangen) og tale.

Hvordan er behandlingen af ​​adenoider hos voksne?

Hvis vi taler om adenoider i første grad, så kan konservativ behandling være ret effektiv: brug af vasokonstriktive dråber i øjeblikke med alvorlig nasal overbelastning og udnævnelse af antibiotika i tilfælde af adenoiditis-eksacerbation (præ-baccoreal udledning fra næsepassagerne udføres for at bestemme smittefremkaldende midler til udvælgelse af specifikke medicin).

Adenoider 2 og 3 grader, som regel kræver behandling gennem kirurgi. I dag falder disse operationer ind i kategorien med lav effekt og ret simpelt. Hele proceduren udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr - dette reducerer sandsynligheden for, at vævet ikke vil blive helt fjernet, fordi hvis dette sker, så snart adenoiderne igen kan begynde at genere patienten.

Efter operationen forbliver personen på hospitalet i mindst en anden dag - i denne periode kan forekomsten af ​​komplikationer, såsom næseblødninger, forekomme. Derefter skal patienten i et vist tidsrum tage nogle forholdsregler: Spis kun varm væske eller halvvæskende mad i omkring en uge, undgå fysisk overbelastning og saunabesøg, ikke solbade.

Adenoider hos voksne: Hvad kan komplikationerne være?

Hvis du ikke betaler behørigt opmærksomhed på behandlingen af ​​adenoider, vil de farlige konsekvenser ikke holde dig i form af:

  • kroniske inflammatoriske sygdomme i luftvejene - i tilfælde af problemer med næsen trækker patienterne vejret gennem munden med det resultat, at kold, uopvarmet og ubehandlet luft kommer direkte ind i lungerne;
  • hyppige akutte otitis medier og et fald i auditiv funktion
  • hovedpine og svimmelhed
  • talrige sygdomme i indre organer (reumatisme, myocarditis osv.) - fordi adenoider er en kilde til infektion i kroppen, til enhver tid i stand til at give alvorlige komplikationer;
  • hypofysenes svækkede aktivitet - på grund af nedsat blodcirkulation i nasopharynx og nasalhulen forekommer congestive processer i hypofyse-tellarområdet, hvilket fremgår af høretab, udviklingsforsinkelser, taleforstyrrelser og andre meget alarmerende og farlige symptomer.

Adenoiditis hos voksne: hvordan man forebygger?

Forebyggelse af adenoider hos voksne omfatter for det første en generel styrkelse af immunsystemet: tilstrækkelig udsættelse for frisk luft, god ernæring, hærdning, fysisk aktivitet mv.

En af hovedårsagerne til den patologiske proliferation af lymfoidvæv er ubeskyttede avancerede inflammatoriske sygdomme i nasopharynx. Derfor er en anden vigtig forebyggende foranstaltning at konsultere en læge og modtage kompetent fuld hjælp ved de første tegn på ARVI eller influenza.

Endelig vil den rette behandling af karies og forværringer af alle eksisterende kroniske infektioner bidrage til at forhindre forekomsten af ​​adenoider.

Hvorfor vises voksne og hvordan adenoider vises

Adenoider hos voksne er ret sjældne. Adenoider findes oftest hos børn under 14 år, hvorefter de hurtigt falder i størrelse og atrofi med tiden.

I øjeblikket findes adenoid vegetationer også i voksenalderen, og de kan forekomme af helt forskellige grunde, hvoraf mange ikke er karakteristiske for barndommen. Hvis du bemærker, at en løbende næse ikke går væk i lang tid, og snorken dukkede op, så er det en grund til at teste dig selv for adenoider.

I denne artikel lærer vi, om voksne har adenoider, hvilke sygdomme og symptomer de manifesterer, og hvilke behandlingsmetoder der anvendes i disse tilfælde.

Hvorfor forekommer adenoider?

Adenoider er pharyngeal tonsil hypertrophied af forskellige årsager. Desuden har adenoiderne en tendens til at forøge, og adenoiderne er en særskilt sygdom, som også har sine egne årsager.

Voksne adenoider vokser af følgende årsager:

  • hyppig bihulebetændelse, bihulebetændelse eller allergisk rhinitis
  • genetisk disposition
  • kronisk fokus for infektion i halsen, munden eller næsehulen
  • hormonelle ændringer;
  • patologi af det endokrine system.

Adenoiditis hos voksne forekommer i sådanne tilfælde:

  • med hypertrofi af pharyngeal tonsil;
  • på baggrund af en forkølelse eller hypotermi
  • med et fald i immunitet
  • som en samtidig sygdom i smitsomme sygdomme;
  • med tendens til allergi
  • under ugunstige miljøforhold
  • i nærvær af kroniske infektionsfaktorer i nærliggende organer.

Klinisk billede

Den pharyngeal tonsil består af lymfoid væv og er en del af kroppens immunsystem. Med sin hypertrofi eller betændelse reduceres forsvaret, som følge heraf kroppen er mere følsom over for angreb fra patogene mikroorganismer. Den pharyngeal tonsil er underlagt to patologiske processer - adenoid vegetationer og adenoiditis.

Symptomer på adenoiditis

Adenoids inflammation og symptomerne hos voksne afhænger af sygdomsforløbet, i akut eller kronisk form.

Akut adenoiditis ledsages af feber, løbende næse, hoste, som manifesterer sig mere om natten. Hvis du forsøger at karakterisere hvordan adenoiderne gør ondt, så kan du beskrive det som en moderat følelse af smerte og ømhed, der mærkes i næsens dybder under indtagelse.

Svelens slimhinde er hyperemisk, der er mucopurulent udledning, smerter i halsen. Derudover er der hovedpine, smerte bag en blød gane, der giver i øret. Sygdommen kan føre til høretab på den berørte side og udviklingen af ​​otitis media. Søvn er forstyrret, snorken, apati og sløvhed er til stede, nedsætter appetitten.

Kronisk adenoiditis udvikler sig på grund af hyppige betændelser i pharyngeal tonsil. Den kroniske proces er opdelt i forskellige former afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​inflammation - kompenseret, subkompenseret eller dekompenseret; den generelle tilstand af kroppens immunforsvar og graden af ​​allergi.

Ved kronisk inflammation opdages følgende symptomer:

  • nasal vejrtrækning er vanskelig;
  • konstant løbende næse
  • hyppige tilbagefald, ledsaget af en stigning i temperaturen;
  • samtidig udvikler purulent otitis eller bihulebetændelse;
  • forstyrret søvn, opmærksomhed span.

Symptomer på adenoid vækst

Tegn på adenoider hos voksne adskiller sig ikke fra tegn på adenoidvækst hos børn (se. Hvordan man forstår, at et barn har adenoider? En antydning til forældre). Adenoider fører til søvnforstyrrelser, snorken, paroxysmal natthoste.

Dette sker fordi den hypertrophied væv af tonsiller overlapper næsepassagerne og personen er tvunget til at trække vejret gennem munden. På grund af luftvejssygdomme modtager hjernen ikke nok ilt, hvilket negativt påvirker mental aktivitet, koncentrationsevne og huske.

Hovedpine vises, stemmen ændres, sygdommen ledsages af følelser af næsestop og ører. På baggrund af adenoidvækst udvikler sekundære sygdomme i øvre luftveje otitis, bihulebetændelse, tonsillitis, da adenoider er den direkte kilde til infektion.

Desuden udvikler adenoider i etaper, som i nogen grad afhænger af det kliniske billede.

Graderne af adenoid vegetationer er:

  1. Med 1 grad er vejrtrækning ikke forstyrret, en person trækker vejret gennem munden kun om natten.
  2. Adenoider 2 grader hos voksne dækker mere end 60% af hullet og fører til tvungen åndedræt gennem munden, både om dagen og om natten.
  3. Vækst af adenoider 3 grader fører til nedsat hørelse og nedsat tale.

Diagnostiske test

Tilstedeværelsen af ​​adenoider bestemmes på en aftale med en otolaryngolog, der har brug for instruktioner om, hvorledes man skal prioritere brugen af ​​forskellige diagnostiske metoder. I første omgang indsamler lægen anamnesis og vurderer den generelle tilstand, og derefter fortsætter til instrumentale, endoskopiske og røntgenstudier.

Adenoiditis og adenoidvækst diagnosticeres med:

  1. Pharyngoscopy - undersøgelse af mandler og svælg ved hjælp af et spejl.
  2. Forreste og posterior rhinoskopi - undersøgelse af næsepassagerne for at detektere ødem, tilstedeværelse af udledning i næsehulen, størrelsen af ​​adenoide vegetationer.
  3. Endoskopi af nasopharynx - for at identificere de mindste forandringer, såsom adenoids betændelse, ændringer i slimhindenes struktur.
  4. Radiografi af nasopharynx - for at bestemme adenoids størrelse og tilstedeværelsen af ​​purulent exudat.

terapi

Behandling af hyperplasi kan være konservativ, da tonsillerne udfører en vigtig funktion i kroppen. Hvis børn har håb om, at adenoiderne ved puberteten vil løse, så er det næsten ikke muligt for voksne.

En voksenes krop er fuldstændig dannet, og en behagelig overraskelse, som "det går forbi selv", kan ikke forventes. Det er nødvendigt at gennemføre en omfattende behandling, da adenoiderne reducerer ydeevnen og simpelthen forhindrer at leve fuldt ud.

Narkotikabehandling

Opgaven med lægemiddelbehandling er at fjerne hævelsen af ​​folderne i næseslimhinden, for at stoppe de hypertrofiske fænomener i pharyngeal tonsillen. Når adenoider er blevet identificeret, udføres terapeutiske interventioner i overensstemmelse med et mønster og etablerede standarder. Derfor er medicin til ødem og betændelse ordineret.

Symptomer på adenoider hos voksne

Adenoider er en multi-symptom tilstand karakteriseret ved et lyst klinisk billede med en lang række manifestationer. Symptomerne på sygdommen varierer fra patient til patient, og udviklingsstadiet af en sådan kompleks otolaryngologisk patologi spiller også en væsentlig rolle. Hvad er symptomerne på adenoider hos voksne og hvor farlige er de?

Alle tegn på patologi kan opdeles i, afhængigt af lokalisering, generel og lokal (eller fokal).

Lokale symptomer

Overtrædelse af næsen

Det første og mest oplagte tegn. Adenoider i halsen vokser gradvist, hvilket får symptomudviklingen "stigende". Den pharyngeal tonsil over tid blokerer lumen i nasopharynx, indsnævrer de anatomiske luftvejssygdomme.

Manifestation er farlig: luften er ikke beregnet til direkte indånding. Næsten virker som en barriere. Passerer gennem luftvejen i luftvejen, opvarmes, befugtes og desinficeres. Som følge af mundånding, vejen tørrer op, opstår der hoste.

Derudover er der tegn på søvnapnø (afbrudt vejrtrækning). Apnø øger risikoen for pludselig død, hjertestop, hjerteanfald. Ved krænkelse af nasal vejrtrækning anbefales det at konsultere en læge og påbegynde behandlingen.

snorke

Snorking med adenoider er et sekundært fænomen i forhold til forkølelsen. Det er farligt at øge risikoen for at udvikle apnø med alle de følgeskader.

Stemmeændring (timbre, farvning)

Stemmen bliver nasal, "sænker". Dette skyldes overlapning af den forstørrede pharyngeal tonsil i næsepassagerne.

De maksillære bihuler, der er designet til at fungere som resonatorer, ophører med at udføre deres funktioner, da den omgivende luft simpelthen ikke går ind i dem. Symptomet i sig selv er ikke farligt, men det giver meget patienten ubehag: både fysisk og psykologisk.

Stemmen mister sin lysstyrke, magt. Hvis pharyngitis er "forbundet", er evnen til at tale helt tabt.

hoste

Adenoider i næsen hos voksne er også karakteriseret ved hoste. Intensiteten og naturen af ​​refleksen varierer fra sag til sag.

I "klassiske" situationer er en tør, vedvarende hoste typisk for sygdommen. Det varer konstant, stigninger om aftenen og om natten. Sputum sekretion er helt fraværende, eller mængden af ​​exudat er knap.

Hvis faryngitis slutter, ændres hostens refleks. Symptomet bliver mere påtrængende, en stor mængde viskøs sputum af en grønlig eller gullig farve er adskilt.

Et symptom er betinget farligt: ​​Hele punktet er, at hoste øger sandsynligheden for at udvikle bronkospasmer med alle de følgevirkninger (åndenød, kvælning).

Der er dog mere fysisk ubehag: hoste er et smertefuldt fænomen. Over tid fører til hovedpine, ondt i halsen.

Foto: Adenoider gennem endoskopet

Ondt i halsen

Vises når lymfoidt væv er inficeret. Også forstørrede adenoider kan forårsage dannelse af tonsillitis (dets angina anses for at være en privat form), der ledsages af intens smerte i halsen.

Løbende næse

Det betragtes som tegn på sekundær bihulebetændelse (betændelse i de maksillære bihuler). Iagttages i de fleste tilfælde. Det er karakteriseret ved frigivelse af en stor mængde viskøs purulent exudat fra næsen, smerter i bihulerne.

Bihulebetændelse er en farlig sekundær patologi, der er forbundet med en øget risiko for at udvikle alvorlige infektiøse komplikationer, såsom meningitis mv.

Høretab

Dette symptom på adenoider hos voksne er forårsaget af otitis media (inflammation i trommehinden).

Patienten skriver alle symptomerne for en forkølelse og taber værdifuld tid. Faren for processen ligger i muligheden for fuldstændigt tab af evnen til at høre.

Ved forsinket behandling kan adenoider påvirke dannelsen af ​​ansigtsbenene - den såkaldte. "Adenoid ansigt"

Den samme manifestation kan findes med gigantiske størrelser af pharyngeal tonsil, når adenoider bogstaveligt vokser ind i hulrummet af det auditive rør.

Udseende ændres

Det såkaldte "adenoid ansigt". Ændring af ansigtsudtryk, mund hele tiden skilt. Hos voksne patienter observeres ikke kritiske deformiteter, da bitten allerede er dannet.

I sig selv udviser manifestationen af ​​en trussel mod helbredet og især livet ikke. Det forårsager dog udviklingen af ​​en kosmetisk defekt og psykiske problemer.

Almindelige symptomer

  • Øget kropstemperatur (hypertermi). Afhængig af den primære patologi, der fik termometeret til at stige, kan det være en subfebril eller febril (fra 37 til 39 grader). Det er vigtigt at bemærke, at adenoiderne selv ikke er i stand til at forårsage temperatur. Symptomet er farligt på grund af den mulige udvikling af komplikationer: Høje værdier af termometeret fører ofte til dyskinesi i nakke muskler, hurtig dehydrering osv.
  • Hovedpine. Opstår på grund af forgiftning af kroppen.
  • Svimmelhed.
  • Generel svaghed, svaghed.
  • Døsighed.

Symptomer afhængig af graden af ​​adenoditis

På mange måder afhænger sygdommens specifikke tegn på graden af ​​udvikling af adenoiderne.

Adenoider hos voksne: symptomer

✓ Artikel verificeret af en læge

Adenoider har længe været betragtet som en "barndoms sygdom." Men hos voksne er dette problem i det mindste mindre, og dets konsekvenser kan være yderst alvorlige. En rettidig appel til en specialist vil slippe af med de problemer, der er forbundet med adenoider.

Adenoider hos voksne: symptomer

Hvad er adenoider

Adenoider - folder af lymfoidt væv - forekommer når nasopharyngeal tonsil begynder at vokse. Indtil barnet er 5-7 år, arbejder hun som hovedfilter i vejen for infektioner til luftvejene og mave-tarmkanalerne. Derefter overtages denne funktion af tonsillerne, og nasopharyngeal tonsillen dør ved 14-16 år.

Dette er interessant! Det blev antaget, at adenoidvæv hos voksne er fraværende. Udseendet af endoskopisk udstyr har imidlertid afvist denne opfattelse. I hver tredje voksen, der klager over vejrtrækningsbesvær, fremkalder adenoider sygdommen.

Skematisk repræsentation af forstørrede adenoider

Læger mener årsagen til "forsinkelsen" nasopharyngeal tonsil er en slags beskyttende reaktion i vores krop til en stor mængde støv, allergener og bakterier i luften. Væksten af ​​lymfoidvæv fremkalder SARS, bihulebetændelse og tonsillitis - amygdala, der forsøger at beskytte kroppen, vokser i volumen. Jo oftere en person er syg med ARVI, jo større er muligheden for patologi. I nogle tilfælde fremkalder væksten af ​​lymfatisk væv endokrine forandringer.

Symptomer på adenoider hos en voksen

Hovedproblemet med adenoider er, at næsen hele tiden er blokeret, næsedrættet er forstyrret, der er mangel på luft. Dette er ubehageligt og farligt.

  1. Patienten er tvunget til at trække vejret gennem munden, hvilket fremkalder hyppige forkølelser og kronisk oxygenmangel.
  2. Betændelse i bihulerne - polypper - på grund af den korte afstand til hørelsen kan forårsage øreinfektioner, og åndedrætsorganerne modtager en "buket" af sygdomme - bronkitis, tracheitis, halsbetændelse.

Advarsel! Konsekvens af adenoider - hukommelsessvigt, tab af mentale evner, træthed, hovedpine, problemer med hjerte og blodkar, søvnapnø (søvnapnø) og snorken.

Der er 3 grader af sygdommen:

  1. Patienten trækker vejret frit om dagen og kun gennem munden om natten. Et kursus af konservativ behandling (uden kirurgi) kan være vellykket.
  2. Det er lettere for en patient at trække vejret gennem munden hele tiden, end med næsen, han snorker i søvn. Behandlingsmetoden er mulig både konservativ og operationel, men fjernelse anbefales.
  3. Patienten kan ikke trække vejret gennem hans næse. På dette stadium af sygdommen er operationen til at fjerne nasopharyngeal tonsillen i modsætning til de tidligere, det eneste middel til at slippe af med sygdommen.

Adenoider komplicerer også livet fra den æstetiske side: rhinitis i sig selv er et uattraktivt syn, "twang" til det er nasale stemmer. Og hele tiden åbne munden - truslen om uhyggelig bid og deformation af ansigtet. Det første skridt til at løse problemet er en undersøgelse foretaget af en otolaryngolog.

Risikogrupper

Det anbefales især, at sådanne kategorier af voksne patienter undersøges af en otolaryngolog

  • dem, der har haft adenoider i deres barndom, uanset om de blev fjernet eller ej (sygdommen kan vende tilbage på grund af genetisk prædisponering, hyppig forkølelse eller fjernelse af dårlig kvalitet);
  • dem, der har haft en langvarig løbende næse (amygdala begynder at vokse som reaktion på en trussel mod kroppen, beskytter den mod infektion);
  • dem, der har nasal vejrtrækning er vanskelig;
  • dem der lider af allergier
  • dem med dårlig eller faldende hørelse.

Forstørret adenoid lukker Eustachian tube

Er du i fare? Udsæt ikke lægenes besøg for at forbedre livskvaliteten hurtigst muligt og effektivt og slippe af med en lang række problemer.

Hvilke undersøgelser skal passere

Lægen gør diagnosen adenoider baseret på kliniske data, understøttet af resultaterne af sinus computertomografi, biopsi og endoskopi.

  1. Beregnet tomografi varer et par sekunder. Radiologen løser patientens hoved i den ønskede position og tager et billede. Moderne fluoroskopisk udstyr giver dig mulighed for at gøre proceduren harmløs på grund af lav strålingseksponering. Før proceduren kan du blive bedt om at fjerne høreapparatet, brillerne, smykker og aftagelige proteser. Gravide kvinder undergår tomografi anbefales ikke.
  2. Endoskopi udføres under lokalbedøvelse for at fjerne følelsen af ​​ubehag. Et endoskop indsættes i patientens nasopharynx, hvorigennem lægen ser på tonsillerne. En simpel inspektion er imidlertid ikke nok, fordi der i nasopharynx kan være forskellige formationer.
  3. En biopsi er en analyse af et lille stykke overgroet væv. Da patienten er under lokalbedøvelse, vil han ikke føle smerte. Efter en histologisk undersøgelse kan en specialist fortælle præcis, hvilket problem man skal arbejde med.

Adenoider hos voksne

Hvis vævet er virkelig adenoid, modtager patienten henvisning til en otolaryngolog for behandling.

Behandling uden kirurgi

Konservativ behandling i voksenalderen er valgt i tilfælde, hvor kirurgi er kontraindiceret af forskellige årsager.

Hvis det er nødvendigt, ikke-kirurgisk behandling, kan lægen ordinere:

  • fysioterapi (inhalation, magnetisk, laserterapi, UHF-opvarmning);
  • hormonale næsedråber (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
  • homøopatiske midler (Tui, Agrafis nuance, Calcarya Phosphorus, Sol Schussler);
  • antibiotika, hvis der er en inflammatorisk proces (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).

At skylle nasopharynx du kan bruge:

  • infusion af felthestetail (1 tsk horsetail pr. kop kogende vand);
  • afkogning af egebark, afkogning af kamille (5 g bark til et glas vand);
  • ekstrakt af Hypericum (5 g græs pr. glas vand);
  • havsalt (1/2 tsk i et glas vand);
  • rotokan eller grøn te (1 tsk i et glas vand).

Denne type behandling kan lindre symptomer, men eliminerer ikke det underliggende problem. Derfor anbefales det til kirurgisk fjernelse af tonsillen for voksne patienter.

Adenoid kirurgi

Laser fjernelse af adenoider

Hvis du vil slippe af med adenoiderne hurtigt og pålideligt, er det værd at opretholde det kirurgiske indgreb. Nu har operationer ikke noget at gøre med dem, der blev lavet før fremkomsten af ​​moderne teknikker:

  1. Obligatorisk anæstesi. Nu under fjernelse af adenoiderne nødvendigvis anæstesi. Dette er berettiget, da en person kan opleve frygt, råbe eller flygte under operationen. Det forstyrrer lægen og forårsager smerte for patienten. Derfor opstår kirurgi med generel anæstesi (i nogle tilfælde generelle kontraindikationer - under lokal).
  2. Kontinuerlig overvågning med et endoskop. Et lille kamera, indsat gennem patientens mund eller næse, gør det muligt for lægen at tydeligt se, hvad hans manipulationer fører til. Dette gør det muligt at rense alt adenoidvæv uden at påvirke andre organer. En "blind" operation førte til et stort antal tilbagefald (op til 62%).

Kirurgisk fjernelse af adenoider

Før operationen undersøges patienten, som omfatter blod- og urintest samt et EKG.

Advarsel! Må ikke spise eller spise før operationen!

Før operationen anbefales det ikke at spise noget fra 18:00, og du bør ikke drikke noget om morgenen, herunder vand. Vær ikke bange for operationen - den er smertefri og meget effektiv, patienten føler sig ikke ubehag, som det var før.

Måder at fjerne adenoider

Den nasopharyngeal tonsil kan fjernes på flere måder, valget af metoden forbliver hos lægen. Det bestemmer den bedste måde at fjerne adenoider (adenotomi).

Tegn, symptomer og behandling af adenoider hos voksne, som nu fjernet

Adenoider er en patologisk udvidelse og spredning af vævene i nasopharyngeal tonsils, der opstår som følge af immunsystemets forkerte funktion. Sygdommen er mere almindelig hos børn under 12 år. Adenoider hos voksne, symptomer og behandling afhænger af patologien, listen over kontraindikationer og de enkelte træk ved strukturen.

Hvad er adenoider

Adenoider er overgroede nasopharyngeal tonsiller. Normalt beskytter kroppen det bronkopulmonale system mod penetration af bakterier med luft fra det ydre miljø. Med udviklingen af ​​sygdommen mister tonsillerne deres oprindelige funktioner, blokerer lumen i nasopharynx og forårsager luftvejssygdomme.

Årsagerne til deres forekomst

Nasopharyngeal tonsiller stiger som følge af forstyrrelser i immunsystemet og hyppige betændelser. Normalt suspenderes regenereringsprocesserne efter forsvinden af ​​patogener og vævsreparation. Hvis tonsillerne bliver ofte betændt, vil immunsystemet ikke længere klare sine funktioner og fortsætter med at syntetisere nye celler selv efter ødelæggelsen af ​​bakterier.

Den mest almindelige årsag til adenoider er akut forkølelse. Infektioner påvirker væv i nasopharynx, krænker integriteten af ​​integumentet og forårsager blodgennemstrømning. Dette øger følsomheden og permeabiliteten af ​​vævene, hvilket fører til alvorlig irritation.

Immunsystemet skal klare overdreven belastning, da det ikke kun er nødvendigt at ødelægge patogener, men også at eliminere mikroskopisk skade.

På spørgsmålet om, hvorvidt kroniske sygdomme kan være årsagen til væksten af ​​adenoider, kan man give et positivt svar. Under fritagelse forbliver skjulte foci. Bakterier er sovende, men kan beskadige nærliggende væv. Med skabelsen af ​​gunstige betingelser og svækkelse af immunsystemet indleder patogenerne den aktive fase. Der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommens akutte form.

På grund af den konstante påvirkning af vævet og behovet for at undertrykke de skjulte foci, er immunforsvaret svækket. Ved dybe skader erstattes funktionelle membraner med indre ar. Dette komplicerer yderligere arbejdet i alle organer og systemer. Beskyttelse mod patogener svækkes, luftvejssygdomme opstår, og risikoen for at udvikle andre kroniske sygdomme stiger.

I de fleste tilfælde håndterer immunsystemet selvstændigt enkeltpatogener. Til infektion og samtidig proliferation af tonsillerne kræves yderligere risikofaktorer.

Disse omfatter følgende betingelser:

  1. Alvorlig immundefekt. Betingelsen er kendetegnet ved en direkte krænkelse af vævsreparation, forekomsten af ​​betændelse uden eksponering for eksterne faktorer og reduceret resistens. I autoimmune sygdomme kan adenoider forekomme selv uden tidligere infektioner.
  2. Alder funktioner. Efter 40 år øges sværhedsgraden af ​​degenerative processer, hvilket øger risikoen for udvikling af autoimmune og smitsomme sygdomme.
  3. Anatomiske egenskaber. Medfødt indsnævring eller udvidelse af lumen af ​​stierne, et utilstrækkeligt antal cilia, ukarakteristisk krumning af kanalerne og andre abnormiteter kan forårsage udvikling af akutte og kroniske patologier. Risikoen for infektion øges.
  4. Hyppige anfald af allergier. Forekomsten af ​​individuel intolerance indikerer en fejl i immunsystemet. Med regelmæssig udsættelse for stimuli ophører de berørte organer med at fungere korrekt på grund af patologiske ændringer. I tilfælde af nasopharyngeal tonsiller fører dette til udseende af bindevæv og tab af beskyttende egenskaber. Øger risikoen for infektion i kroppen.
  5. Ufordelt miljø. Fremkomsten af ​​adenoider kan bidrage til et lavt fugtighedsniveau (mindre end 40%), en høj koncentration af patogener og støv i luften, tilstedeværelsen af ​​kemiske irritanter og stråling.

Grader af adenoider

Afhængig af graden af ​​vækst er der 3 stadier af sygdommen. Adenoids størrelse afhænger af behandlingsregimen og prognosen.

første

Patologiske væv overlapper lumen med 1/3. På dette stadium søger patienter sjældent hjælp, fordi de ikke mærker symptomerne. På grund af den relativt lille størrelse af tonsillerne forstyrrer ubehag ikke patienterne om dagen, så livskvaliteten forringes ikke. Symptomer manifesteres om natten, når de opholder sig i en vandret position.

Den anden

Overgroede mandler blokerer lumen med 2/3. Dette fører til en kraftig forringelse af livskvaliteten. I fase 2 udgør sygdommen ikke en trussel, derfor er behandlingspræference givet til konservative metoder. Imidlertid forbliver risikoen for at forøge væv.

tredje

Tonsils blokerer lumen for 70% eller mere. Symptomatologi udtalt, patologi ledsages af astmaangreb. Det sidste stadium er livstruende. Ved valg af behandlingsregime gives præference til kirurgiske metoder.

Symptomer på adenoider hos voksne

Symptomer afhænger af sygdomsstadiet. De mest almindelige tegn på utilpashed er:

  1. Respiratoriske lidelser. Forstørrede mandler blok næsepassager. Patienten er tvunget til at trække vejret gennem munden. Gradvis bliver det en vane. I den sidste fase kan patienten opleve kvælningsangreb. Oftest forekommer de under søvn.
  2. Vedvarende løbende næse. Symptom kan opstå på grund af infektion i nasopharynx, samtidig betændelse, øget blodgennemstrømning eller som følge af blokering af veje.
  3. Snorking og snorken under søvn. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan variere afhængigt af kroppens position.
  4. Ubehag i halsen. De ramte tonsiller gør ondt, hvis en infektion udvikler sig. Relativt svagt ubehag er forbundet med øget følsomhed af integumentet som følge af inflammatoriske processer.
  5. Kvalme og opkastning. Symptomer kan være forårsaget af systemisk svækkelse, afstrømning af slimhinde sekretioner langs halsens hals eller irritation i halsen.
  6. Hoste. Med væksten af ​​nasopharyngeal mandler er den naturlige fugtning af væv forstyrret. Halsen tørrer delvist ud, mikroskopisk skader dannes. Sprækker, overfølsomhed og afføring af slim fører til hoste.
  7. Hovedpine. Oftest er anfald forårsaget af vejrtrækningsproblemer. Symptom stiger med udviklingen af ​​samtidig smitsomme sygdomme som følge af generel forgiftning.
  8. Skift stemme timbre. Normalt forstærkes bølgerne i næsehulen. Med udviklingen af ​​adenoider er resonans fraværende på grund af blokering af passager. Som et resultat fremkommer nasalisme.
  9. Hørselshemmede. Overgroet væv kan blokere Eustachian rør. I de fleste tilfælde forårsager det ekstern støj, lyden af ​​stænkvand og nedsat følsomhed.

Med sygdoms lange forløb deformeres kraniet i en person. Der er en indsnævring af overkæben og næsepassagerne. Som følge heraf, selv efter operation og tonsil fjernelse, vedvarer vejrtræknings problemer.

Forekomsten af ​​adenoider ledsages af tilbagevendende smitsomme sygdomme i nasopharynx og bronchopulmonary system. Dette skyldes forringelsen af ​​lokal immunitet og respiratoriske lidelser. Desuden kan de ramte tonsiller blive et yderligere kronisk infektionsfokus.

Diagnostiske metoder

I de fleste tilfælde kan adenoider detekteres under inspektionen. For at afklare diagnosen kan en digital undersøgelse, rhinoskopi eller endoskopi udføres. Den mest informative er den sidste procedure. Ved hjælp af et kamera kan en specialist vurdere den generelle tilstand af nasopharynx og opdage patologiske ændringer.

Behandling af adenoider hos voksne

I de tidlige stadier bruges agenter til at klare betændelse og vævsforstørrelse. Med en stærk indsnævring af lumen fjernes processerne i næsen og halsen.

medicinske præparater

Antiinflammatoriske lægemidler bruges til at forhindre forstørrede mandler. Præferencer gives til sprøjter til lokal behandling. De reducerer vævets følsomhed og forhindrer overgangen af ​​sygdommen til næste trin.

Hypertrofi af adenoider og adenoiditis hos voksne: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Hvis adenoider findes hos voksne, kan symptomerne være milde. Oftest findes adenoider hos børn. Dette skyldes det faktum, at nasopharyngeal tonsiller atrofi med alderen. Hos børn under 12 år er de mest udtalte. På trods heraf er tilstedeværelsen af ​​adenoider hos voksne ofte detekteret. Hvad er ætiologi, symptomer, virkninger og behandling af denne patologiske tilstand hos voksne?

Adenoider hos voksne

Adenoider er formationer, der dannes på baggrund af proliferation af binde- og lymfoidvæv i orofarynxen. Hvis inflammation af adenoiderne opstår, udvikler adenoiditis. Vækst i næsen hos voksne er meget mindre almindelig end hos børn. Dette forklares af anatomiske egenskaber. Der er 3 grader adenoid ekspression. I klasse 1 overlapper disse formationer ikke mere end en tredjedel af choan og vomer. Åndedrætssvigt er kun muligt om natten. I klasse 2 overlapper 50% af lumen i choan og vomer. Menneskelig vejrtrækning udføres hovedsageligt gennem munden. Ofte snorker disse mennesker om natten. Den mest alvorlige er 3 graden.

Etiologiske faktorer

Udseendet af adenoider i næsen hos voksne kan skyldes flere grunde. De omfatter arvelig disposition, tilstedeværelsen af ​​kroniske smitsomme sygdomme i nasopharynx, endokrine lidelser, ændringer i hormonelle niveauer. Risikofaktorerne for udviklingen af ​​denne patologi omfatter alimentær (primær) fedme, dårlig ernæring (overspisning), dårlig økologi, hypotermi, kontakt med forskellige allergener, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning, alkoholforbrug).

De mest almindelige årsager ligger i inflammatoriske sygdomme. Ved akutte infektioner forsvinder inflammation hurtigt. Hvis ubehandlet kan lymfoidvæv vokse. Udvikler ofte en sådan tilstand som adenoiditis. Det findes hos både mænd og kvinder. Sommetider adenoiditis diagnosticeres, mens du bærer en baby. Bidrage til dette kan medicin og ændringer i hormonelle niveauer.

Kliniske manifestationer

Symptomer på adenoider i lang tid kan ikke vises. Ofte opstår sygdommen i latent form. Personen er generet af problemer med at trække vejret gennem næsen. Mange patienter tager ikke mærke til det og går ikke til lægen og tager adenoider til rhinitis eller bihulebetændelse. Adenoider i næsen hos voksne manifesteres af følgende symptomer:

  • purulent nasal udledning
  • svære vejrtrækninger gennem næsen
  • hovedpine;
  • hoste;
  • snorken;
  • høretab
  • dysfoni;
  • dårlig ånde;
  • følelse af næsestop
  • hæshed.

Det mest almindelige symptom er åndedrætssvigt. I tilfælde af udtalt hindring af næsepassagerne forstyrres iltforsyningen til hjernen, hvilket resulterer i vedvarende hovedpine. På baggrund af nasal vejrtrækning forekommer der ofte forskellige luftvejssygdomme. Sådanne mennesker har ofte SARS, influenza. Adenoider er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, etmoiditis). I svære tilfælde kan bronchi og lunger påvirkes.

Uden ordentlig behandling kan hørelse og tale blive forringet. I denne situation kan gennemsnits og indre otitis udvikle sig. Tilstedeværelsen af ​​adenoider hos voksne er farlig, da patogene mikroorganismer kan trænge ind i forskellige organer (nyrer, hjerte), der forårsager betændelse i dem (glomerulonefritis, myocarditis), når kroppen er svækket.

Symptomer på adenoiditis

Hos voksne, som hos børn, kan adenoider blive betændt. Der er akut, subakut og kronisk adenoiditis. Akut betændelse i adenoiderne er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • feber;
  • nasal congestion;
  • løbende næse
  • moderat smerte i næsen
  • paroxysmal hoste om natten.

Sygdommen begynder akut med en stigning i kropstemperaturen. Ofte er der en stigning i lymfeknuder. Med et kompliceret forløb af akut adenoiditis er udviklingen af ​​purulent otitis og nedsat hørelse mulig. Den subakutiske form for adenoiditis tager længere tid (2-3 uger). Subfebril temperatur kan forekomme. Sådanne mennesker er bekymrede for en løbende næse og hoste. I fravær af terapeutiske foranstaltninger bliver sygdommen kronisk.

Kronisk adenoiditis er simpel catarrhal, mucopurulent, exudativ-serøs. De hyppigste tegn på kronisk inflammation af adenoiderne er som følger:

  • konstant løbende næse
  • krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • hovedpine.

Diagnostiske foranstaltninger

På baggrund af kronisk inflammation af adenoider udvikler bihulebetændelse og otitis ofte. I den akutte fase bliver symptomerne mere udtalt.

For at opdage vækstsæsonen i næsen hos voksne kræves der en specialistundersøgelse. Diagnose af adenoider omfatter:

  • detaljeret undersøgelse
  • ekstern undersøgelse
  • ryg rhinoskopi;
  • Røntgenundersøgelse af næsen og paranasale bihuler;
  • endoskopisk undersøgelse
  • urin og blodprøver;
  • finger test;
  • undersøgelse af mucopurulent nasal udledning for at bestemme patogenet.

Den mest tilgængelige og enkle diagnosemetode er rhinoskopi. Det udføres af en otorhinolaryngolog. Denne metode giver dig mulighed for at identificere adenoider ved hjælp af specielle spejle. Fremgangsmåden udføres med munden. I denne situation kan rødmen af ​​slimhinden, forstørrede mandler i halsområdet, forekomsten af ​​slim eller pus detekteres. For at udelukke bihulebetændelse udføres en røntgenundersøgelse. Endoskopisk undersøgelse indebærer indførelse af en fleksibel probe i næsepassagerne. Denne metode gør det muligt at bestemme størrelsen af ​​adenoider, deres form.

Lige vigtig i diagnosen har en patientundersøgelse og undersøgelse. Ved undersøgelse kan en syg person afsløre åbningen af ​​munden, hængende i underkæben, svag svulm i ansigtet. Under undersøgelsen bestemmes hørestatus og talefunktion. Hvis en person klager over høretab, kan otoskopi udføres (undersøgelse af den eksterne audiokanalen og trommehinden).

Medicinsk taktik

Behandle adenoider kan konservativt eller hurtigt.

Narkotikabehandling uden kirurgi udføres i nærvær af adenoider 1 grad.

I denne situation anvendes fysioterapi og medicin anvendes. Behandling involverer anvendelse af antiinflammatoriske, vasokonstriktorer og antimikrobielle midler. Vasoconstrictor-lægemidler ordineres i tilfælde af markant nasal congestion. Dråber Naphthyzinum, Sanorin, Efedrin kan påføres. Gennemført og vasker næsen. Til dette formål anvendes forskellige antiseptiske opløsninger. Af de systemiske lægemidler anvendte antihistaminer (Suprastin, Tavegil, Claritin). For at styrke immunforsvaret er det nødvendigt at tage vitaminer.

Hvis der observeres forværring af adenoiditis, involverer behandling af antibiotika. Efter udryddelse af symptomer er fysioterapi ordineret. Det kan omfatte UHF-stråling, anvendelsen af ​​neonlaserelektroforese. Climatoterapi har en god effekt. I tilfælde af kronisk oropharyngeal patologi anvendes skylleopløsninger. Hvis behandlingen forsinkes, kan konsekvenserne være alvorlige.

Fjernelse af adenoiderne udføres ved grad 2 og 3 af sygdommen. Operationen er ikke farlig for patienten. Hun er helt smertefri. I dette tilfælde er adenotomi (fjernelse af dannelsen af ​​næse).

Indikationer for kirurgi er: manglende virkning ved konservativ terapi, hyppig udvikling af otitis, udtalt nedsættelse af nasal vejrtrækning, tilstedeværelse af komplikationer (bihulebetændelse). Fjern adenoider hos voksne med et specielt værktøj. Dette kræver generel anæstesi eller lokalbedøvelse. Den mest moderne er den endoskopiske metode til fjernelse af adenoider. Denne teknik fører sjældent til tilbagefald af sygdommen. Efter behandlingen er forbi, anbefales det, at en voksen ikke besøger bade, saunaer og også for at reducere fysisk aktivitet i en måned. For at forhindre et tilbagefald er det nødvendigt at hærde, føre en sund livsstil, straks behandle sygdomme i det øvre luftveje og ikke overkøles.

Adenoider hos voksne

Hvorfor adenoider betragtes som en barndoms sygdom, på grund af hvad de er hos voksne, hvordan de fjernes, og hvordan de behandles, når operationen er umulig

Der er en opfattelse af, at adenoider (eller patologisk vækst af pharyngeal tonsil) er en sygdom med udelukkende barndoms alder. Det ser ud til, at dette er sandt, fordi normalt i 12-16 år, nedbryder pharyngeal tonsillen og ofte helt atrofier som unødvendig. Men i de senere år er adenoid vegetationer i stigende grad begyndt at blive fundet hos mennesker i voksen alder. Hvorfor sker det her?

Hvorfor har jeg brug for pharyngeal tonsil

Den pharyngeal tonsil er et organ af immunsystemet placeret i regionen af ​​nasopharynx. Det er en del af den såkaldte lymfoidring af Pirogov, sammen med parret palatin og tubal og uparget lingual tonsil. Hovedfalten af ​​pharyngeal tonsil er at skabe immunitet og beskytte kroppen mod et stort antal udenlandske agenter, med hvem slimhinden i vores luftvej skal komme i kontakt.

Tonsils består af lymfoidt væv, hvor der som reaktion på kontakt med et infektiøst middel eller et allergen sker "træning" af immunsystemets lymfocytter - specielle celler. De husker oplysningerne om hver ny fremmed, så den næste gang den kommer ind i kroppen straks ødelægger den.

Normalt fortsætter en sådan "træning" af systemet i gennemsnit indtil puberteten, og derefter har amygdalaen, som har opfyldt dets formål, formindsket i størrelse og forsvinder næsten fuldstændigt. Det er logisk, at adenoider på nuværende tidspunkt betragtes som en barndoms sygdom, for i teorien er der simpelthen ingen pharyngeal tonsil.

Hvorfor adenoider fortsætter hos voksne

Som praksis viser, er det ikke altid tilfældet, og der er faktorer, som kan hindre dets omvendte udvikling, hvilket fører til bevarelsen af ​​adenoiderne i voksenalderen. Disse omfatter:

  • hyppige og langvarige infektioner, allergier, udsættelse for forurenet luft - en kompensatorisk stigning i amygdala forekommer, så hun forsøger at klare det høje niveau af stress på immunsystemet og beskytte kroppen mod fremmede stoffer;
  • hormonelle lidelser i kroppen - sygdomme som diabetes, fedme, kan nogle gange forårsage forstyrrelser i pharyngeal tonsils arbejde;
  • Organens genetiske egenskaber er noget, der desværre ikke kan styres, mens tonsillerne stiger i barndommen og ofte forbliver hos voksne.

Der er også en opfattelse, at hyppigere påvisning af adenoider hos voksne nu ikke er forbundet med forringelse af folks sundhed, men med forbedrede metoder til diagnosticering af sygdommen. At identificere en stigning i pharyngeal tonsillen hos en voksen er meget vanskeligere end hos et barn på grund af de særlige egenskaber ved den anatomiske struktur af nasopharynx.

Symptomer på adenoider hos en voksen

Manifestationer af adenoider skyldes primært, at en forstørret pharyngeal tonsil skaber en hindring for den normale bevægelse af luft. Hos voksne er symptomerne generelt de samme som hos børn. Det er værd at være opmærksom på:

  • konstant blokeret næse og vejrtrækningsbesvær
  • stemmeændringer, nasalisme;
  • snorker i søvn, hoste;
  • hyppige sygdomme i øvre luftveje (patologisk pharyngeal tonsil i sig selv bliver en kilde til infektion);
  • hyppige hovedpine;
  • liggende ører, hyppig otitis.

Kombinationer af symptomer kan være meget forskellige. I nogle tilfælde vil en person have alle de ovennævnte symptomer på én gang, og i andre - nogle, nogle gange vil symptomerne opstå på omtrent samme tid og til tider skiftevis. Grunden til at gå til en læge er et af disse symptomer, som ikke går lang tid og forværrer livskvaliteten.

Diagnose og behandling

Symptomer polypper ikke meget konkret, så forfining af diagnosen kræver en detaljeret undersøgelse, der omfatter rhinoscopy (undersøgelse af næsehulen ved hjælp af specielle spejle), samt endoskopiske og radiologiske metoder. I nogle kontroversielle tilfælde udføres en biopsi for at bekræfte diagnosen.

Hvis patologien bekræftes, er kirurgisk behandling oftest ordineret. Nu er en sådan operation blandt de mindst traumatiske, den udføres under kontrol af et endoskop under lokal eller generel anæstesi. Grundlæggende teknikker nu - fjernelse med laser, kriodestruktory, radiowave skalpel, barbermaskine, etc. I nogle tilfælde, når en operation ikke er mulig (sygdom i blodkoagulering, akutte infektionssygdomme, maligniteter) anvendes intranasal hormoner, vasokonstriktorer, udvej. til fysioterapi.

Behandlingen bør ikke være bange, men det er muligt det er bedre ikke at tillade udviklingen af ​​polypper, og til dette du har brug for tid til at helbrede inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje, styrke immunsystemet og opretholde en sund livsstil. Pas på dig selv!

Adenoider: foto, symptomer, diagnose, behandling

Adenoider eller adenoid vegetationer kan forekomme både hos børn (dette skyldes i de fleste tilfælde på grund af barnets svage immunitet) og hos voksne. Denne kroniske træg sygdom, som er præget af proliferationen af ​​lymfoidt væv, således at nasopharyngeal tonsils (nemlig fra de dannede adenoider) over tid lukker næsepassagerne. På trods af det faktum, at sygdommen kan vare i mange år og ikke viser nogen udtalt tegn, kan konsekvenserne af den forsømte patologiske proces være ret alvorlig.

I moderne taktik for behandling af adenoid vegetationer prioriteres konservativ terapi, som er forudgående af en udtømmende diagnose. Efter afklaring af diagnosen foreskriver et sæt farmakologiske midler, der bryder forbindelserne mellem sygdoms patologiske mekanisme. Kirurgisk indgreb i den klassiske form anvendes sjældent, selvom denne metode er ret effektiv. Det udføres i henhold til strenge indikationer.

Hvad er det - adenoid vegetationer, og hvorfor opstår de?

Immunitet er et sammenhængende system, der består af mange komponenter. En af disse komponenter er cellulær immunitet - specielle celler produceres i lymfoidvævet. De største akkumuleringer af dette væv er tonsillerne - de knuder, der ligger på grænsen mellem kroppen og det ydre miljø. De beskytter det øvre luftveje fra infektioner, der kan trænge ind i indåndet luft. Men hvis immuniteten fejler, kan inflammation af dette væv begynde.

Der er to hovedårsager til sygdommen: kompenserende hypertrofi af lymfoidvæv og adenoiditis (inflammation af den hypertrofierede nasopharyngeal tonsil, dvs. adenoider). Hvis udseendet af en sygdomstilstand er forbundet med kroniske infektionssygdomme eller allergiske reaktioner, der konstant stimulerer en stigning i tonsilvæv, kompensere for immunresponset på ethvert patogen, tal om kompenserende hypertrofi. Normalt falder lymfoide akkumulationer umiddelbart efter, at immunresponsen stopper. Men hvis størrelsen ikke falder, og det lymfoide væv, der nedbrydes, bliver overgroet med bindevæv, indikerer dette udseendet af adenoider. Dette er hovedårsagen.

Hvis sygdommen er akut og udvikler sig hurtigt, mod baggrunden for en systemisk inflammatorisk reaktion på en infektion (feber, kulderystelser, slimhindebetændelse i næsen og nasopharynx, ømhed, lokal følelse af varme), så er der betændelse i tonsillerne - adenoiditis. Det er hurtigere, det er lettere at behandle hypertrofi, normalt er et kursus af antiinflammatoriske og antibakterielle midler nok. Kvaliteten af ​​menneskelivet i denne form forværres ikke på lang sigt, hvilket ikke kan siges om kronisk vækst.

Langvarig hypoxi manifesteres hos voksne med et fald i kognitive evner, forringelse af generel trivsel, hovedpine og søvnforstyrrelser.

Forudsætningerne for sygdommen overføres virus- eller bakterieinfektioner, især barndomssygdomme - mæslinger, rubella, vandkopper. En langvarig allergisk proces fører også til hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen.

Hvad ser adenoider ud? Fotoet af adenoiderne viser, at disse er klumper af slimvæv, af en ret blød konsistens, omkring en centimeter i størrelse, løs. Deres slimhinde fuldblodet med betændelse og vaskulært mønster på overfladen er udtalt. Med signifikant hypertrofi findes bindevævsknuder, ujævne og humpede overfladeformationer.

Da tonsillerne er placeret i næsen, hvor der er tynde skillevægge, der danner næsepassagerne (nasale conchas), bliver deres forøgelse årsagen til hovedproblemet - fuldstændig eller delvis lukning af luftvejene. De vigtigste symptomer på sygdommen er forbundet med dette.

klassifikation

Sygdommen har ICD 10-kode (International Classification of Diseases 10th revision) i kategorien Chronic Tonsil Diseases - J35. Patologi betragtes som potentielt farlig og kræver obligatorisk behandling.

Fra hvilken del af lumen i næsepassagerne lukker forstørrede mandler afhænger af kliniske manifestationer og behandlingstaktik. Afhængig af hypertrofi er der tre grader adenoidvækst:

Grade 1

Den forstørrede amygdala dækker 1/3 af vomeren og højden af ​​næsepassagerne. Klinisk er dette ikke meget forskelligt fra normen, i almindelighed er nasal vejrtrækning gemt, men under en nats søvn kan barnet snurre, snuse eller ånde med munden åben.

Grade 2

Den pharyngeal tonsil indtager 2/3 af næsepassager og vomer. På dette stadium vises de første symptomer. Det er på dette stadium, at diagnosen er oftest etableret. Aktiv konservativ behandling af adenoider fra anden grad kan regressere hypertrofi.

Lønklasse 3

En forstørret amygdala lukker næsten hele vommen, fuldstændig blokerer næsepassagerne og gør det umuligt at næsen trækker vejret. Tegn på sygdommen er tydelig, bortset fra konstant mundånding, lider patienten af ​​langvarig hypoxi, hvilket er særlig farligt for børn (især for deres nervesystem). På dette stadium kan konservativ behandling være forgæves, i hvilket tilfælde de anvender kirurgisk fjernelse af tonsiller.

Hver grad har sine egne kliniske manifestationer.

Symptomer på adenoider

På et tidligt tidspunkt er sygdommen asymptomatisk eller asymptomatisk. De første tegn på sygdom hos børn er nat snorking, modtagelighed for luftvejssygdomme. Hos voksne patienter kan sygdommen også manifestere sig som natsnormering, men som regel giver det ikke nogen mistanke.

Symptomer på anden fase - Forringelse af nasal vejrtrækning, hyppig forkølelse og generel nedsættelse af resistens over for sygdomsfremkaldende organismer, ændringer i tonetone, særskilt snorken, rastløs søvn, svimmelhed, hoste mulig, under fysisk anstrengelse patienten trækker vejret gennem munden. Usædvanlig svaghed, døsighed, appetitløshed, nedsat motoraktivitet kan forekomme.

I tredje fase er nasal vejrtrækning fraværende, og patienten trækker sig konstant gennem munden - dette er hovedsymptomet. Denne form for vejrtrækning kan ikke give kroppen fuld ilt, manglen på ca. 20%. Hypoxi eller ilt sult udvikler sig. Langvarig hypoxi manifesteres hos voksne med et fald i kognitive evner, forringelse af generel trivsel, hovedpine og søvnforstyrrelser. For børn er denne tilstand ekstremt farlig og kan have vidtrækkende konsekvenser, da nervesystemet lider af mangel på ernæring under sin aktive udvikling.

Hvis sygdommen er akut og udvikler sig hurtigt, på baggrund af en systemisk inflammatorisk reaktion på en infektion, så er der en betændelse i tonsillerne - adenoiditis.

Dette manifesteres af en forsinkelse i mental og fysisk udvikling, forringelse af opmærksomhed, hukommelse. Hvis behandling ikke er ordineret til tiden, kan kognitiv svækkelse blive irreversibel. Progressiv vegetation fører til høretab.

På grund af konstant vejrtrækning gennem munden er adenoid ansigtstypen dannet hos børn (da kraniet ikke er fuldstændigt afbøjet) - munden er røv, bitten ændres, tænderne er buede, trukket fremad, overkæben er langstrakt og hængende, og himlen er høj "gotisk".

Den tredje fase kræver en øjeblikkelig appel til en specialist, da strukturelle og funktionelle forringelser af mange systemer kan blive irreversible, forårsage udviklingsforstyrrelser og alvorlige sygdomme.

diagnostik

Hos børn er det kliniske billede normalt mere udtalt, hvorimod adenoider hos voksne måske ikke vises i lang tid. Under alle omstændigheder kræver diagnosen en ENT-læge undersøgelse.

Udvej til sådanne studier:

  1. Fingerforskning. Lægen føler tonsillen med en steril handsken, der vurderer dens størrelse og konsistens. Ubehagelig procedure anvendes derfor i praksis sjældent og kun hos voksne.
  2. Undersøgelse ved hjælp af nasopharyngeale spejle. En speciel spejloverflade fremstillet af sterilt metal indføres i mundhulen, hvor tonsillerne afspejles.
  3. Endoskopisk undersøgelse (rhinoskopi). En tynd sonde med et kamera kan trænge ind i de nærmeste rum, vurdere tilstanden af ​​de omgivende væv og auditive rør. Derudover tillader det dig at tage materialet til histologisk undersøgelse.
  4. Røntgendiagnostik - bruges ofte før operationen.

I vanskelige tilfælde, ty til computertomografi.

Differentiel diagnose af adenoider udføres med andre krænkelser af luftvejens patency - krumningen af ​​næseseptumet, rhinosklerom.

På grund af den konstante vejrtrækning gennem munden hos børn, er adenoid-typen af ​​ansigt dannet - munden er ajar, bitten ændres, tænderne bøjes, skubbes fremad, overkæben er langstrakt og hængende, og himlen er høj "gotisk".

behandling

Hvordan man reducerer væksten? Medicinsk behandling anvendes til dette. Behandlingen foregår altid ved at vaske næsehulen, det vil sige dens rehabilitering. Til dette formål anvendes farmaceutiske saltopløsninger, næsesprayer med en desinfektionsvirkning. Dr. Komarovsky anbefaler at skylle næsen med saltvand - et billigt værktøj, der er en isotonisk saltopløsning.

I den inflammatoriske proces anvendes antiinflammatoriske antiseptiske midler til lokal virkning. For at lindre symptomerne på sygdommen anvendes vasokonstrictor nasaldråber, antihistaminer af generel virkning. Viser indånding af lægemidler ved anvendelse af en forstøvningsmiddel. Hvis der opdages en bakteriel infektion, ordineres der en antibiotikabehandling.

Hypertrofi af nasopharyngeal tonsil 1-2 grader behandles effektivt uden kirurgi. Grad 3 adenoid vegetationer kræver også aktiv konservativ behandling (medicin, fysioterapi), men det kan være ineffektivt. Hvis flere kurser med antiinflammatorisk behandling ikke resulterede i et resultat, og hypertrofi fortsætter med at udvikle sig, hvis et fald i hørelsen, symptomer på iltstød opdages, bliver spørgsmålet om kirurgisk fjernelse af adenoiderne hævet.

Operationen hedder adenotomi. Det består i, at hypertrofierede mandler under lokal eller generel anæstesi skæres ud med specialværktøjer - et halvcirkelformet adenotom. Det er optimalt at udføre manipulationer under endoskopisk observation, så der under fjernelsen ikke findes nogen partikler af lymfoidvæv, som kan bidrage til tilbagefald.

Hos børn er det kliniske billede normalt mere udtalt, hvorimod adenoider hos voksne måske ikke vises i lang tid.

En avanceret behandlingsmetode er fjernelse af adenoid vegetationer med en laser, som gør det muligt at slippe af med sygdommen effektivt og undgå risikoen ved klassisk operation.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.