Purulent tonsillitis hos voksne - symptomer og behandling, foto

Angina kan med rette blive kaldt en af ​​de temmelig almindelige sygdomme, der påvirker voksne. Årsagsmidlet for denne infektionssygdom er stafylokokker, streptokokker, pneumokokker og adenovirus, hvor hovedet "slag" altid falder på mandlerne.

Afhængig af vævsskadernes specifikationer er halsbetændelsen opdelt i catarrhal, nekrotisk, purulent, herpetic.

Hver af disse sorter har lignende symptomer, men adskiller sig i nogle funktioner, herunder metoder til behandling. Toppen af ​​angina opstår normalt i efterår og forår - årstider præget af høj luftfugtighed.

klassifikation

Ifølge klassifikationen er der ikke noget som purulent tonsillitis. Tonsillitis (tonsillitis) i henhold til klassifikationen af ​​I. I. Soldatenk er opdelt i:

  1. Akut tonsillitis (dette inkluderer catarrhal, lacunar, follikulær, ulcerativ-nekrotisk angina).
  2. Kronisk tonsillitis (der er to former, en komprimeret og dekompenseret form for kronisk tonsillitis).

Purulent tonsillitis indebærer primært akut tonsillitis (lacunar eller follikulær form). Dette skyldes det faktum, at når man inspicerer tonsillerne, kan man på deres overflade se purulente film samt væskepus i lununerne af tonsillerne.

Hvad er de forskellige typer af purulent tonsillitis fra hinanden?

Der er 3 former for denne sygdom:

  1. Follikulært. Den mildeste form af purulent tonsillitis er når akkumuleringer af pus er gennemskinnelige gennem epitelet i form af små prikker. Typisk forekommer follikulær tonsillitis sjældent uden feber.
  2. Lacunar. I dette tilfælde er lacunae fyldt med pus, så et specielt mønster af lyse striber, ikke punkter, er dannet på mandlerne.
  3. Absces. Det er en af ​​de mest alvorlige former for sygdommen, da her purulent fusion af amygdalaen selv opstår, hvilket kræver indlæggelsesbehandling.

Hvordan man behandler en purulent tonsillitis hos en voksen vil direkte afhænge af symptomerne og sygdommens form.

årsager til

I det overvældende flertal af tilfælde er purulent tonsillitis en smitsom sygdom forårsaget af β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A. Dette patogen findes i ca. 60-80% tilfælde af purulent tonsillitis. De fleste eksperter har stadig tendens til at tildele angina til streptokok infektionssygdomme. Muligheden for en purulent tonsillitis af stafylokok og pneumokok oprindelse er dog ikke udelukket. Der er også beskrivelser af angina listerellae etiologi.

Kilden til infektion er et ondt i halsen eller sunde mennesker, der bærer streptokokker. Er purulent tonsillitis smitsom? Selvfølgelig, ja, hvis du ikke overholder hygiejnereglerne og ikke bære et beskyttende bandage, når du er i kontakt med patienten.

I de specielle depressioner af mandlerne (lacunae) er der altid mikrober. Med normal immunitet forårsager de ikke sygdom. Der er dog en række faktorer, der forårsager lanceringen af ​​en smitsom proces:

  1. Hypotermi, pludselige ændringer i temperaturen, kolde drikkevarer og mad.
  2. Mekanisk skade på mandlerne med yderligere infektion.
  3. Avitaminose, tilstedeværelsen af ​​associerede inflammatoriske sygdomme i nærliggende strukturer.
  4. Overførslen af ​​streptokokinfektion i hele kroppen.
  5. Immundefektsygdomme, der fremkalder et fald i immunitet.
  6. Sluger en svamp eller bakteriel infektion i munden.

I disse tilfælde er forsvaret af hele kroppen reduceret, og frem for alt sker det i tonsillerne. Når processen er startet, trænger den patogene mikroflora dybt ind i mandlerne, hvilket forårsager deres akutte betændelse - ondt i halsen. Hvordan man behandler denne lidelse og om antibiotika er nødvendige for dette, vil vi overveje lidt lavere.

Symptomer på purulent tonsillitis

I tilfælde af purulent tonsillitis kan symptomerne hos voksne have varierende grader af sværhedsgrad, afhængigt af form og forsømmelse af den infektiøse proces. Også en ondt i halsen kan fortsætte uden en betydelig stigning i temperaturen. I dette tilfælde er de vigtigste og definerende tegn smerter i halsen, ændringer i udseende af mandler: rødme, hævelse af slimhinderne, pustler og plaque på tonsillerne.

Imidlertid er oftest purulent tonsillitis hos voksne præget af følgende symptomer (se billede):

  • akut indtræden af ​​sygdommen: feber op til 40 ° C og endnu højere;
  • feber;
  • alvorlig forgiftning (hovedpine, mangel på appetit, svær svaghed);
  • akut ondt i halsen, føltes stærkest ved indtagelse af mad og spyt;
  • ømhed og betændelse i de submandibulære lymfeknuder
  • hævelse og rødme i mandlerne, bageste faryngealvæg og små tunger;
  • hævelse af nakken;
  • hududslæt;
  • smerter i maven
  • Tilstedeværelsen af ​​purulent foci, raids på mandlerne, som let fjernes med en medicinsk spatel uden at skade slimhinden.

Inkubationsperioden for purulent tonsillitis kan være fra 2 til 5 dage. Symptomerne på sygdommen fremstår ret hurtigt, og et af de første tegn er som regel frysninger, efterfulgt af intens feber. Et karakteristisk træk er den kendsgerning, at smerten i halsen gradvist øges, og begynder at forstyrre sig fra en simpel følelse af ubehag til alvorlige smerter forbundet med eller ikke forbundet med at synke.

Behandlingen af ​​den purulente form af sygdommen er acceptabel for den regel, der er almindelig for alle lidelser: jo hurtigere den er startet, jo hurtigere er opsvinget, og jo mindre komplikation vil være. Derfor er det nødvendigt at træffe foranstaltninger, når de første tegn på det ser ud til hurtigt at helbrede en purulent quinsy.

Purulent tonsillitis foto

Hvad ser purulent tonsillitis, vi tilbyder at se detaljerede fotos.

effekter

Purulent tonsillitis er farlig for dets komplikationer, som kan være både sent og tidligt.

Tidligt inkludere:

Senere kan udvikle sig:

Prognosen for rettidig og høj kvalitet behandling af sygdommen er gunstig.

Behandling af purulent tonsillitis

I tilfælde af purulent tonsillitis er det ekstremt vigtigt at påbegynde behandlingen rettidigt for at undgå mulige komplikationer i form af flegmon og abscesser i nakke, patologier i det kardiovaskulære system, nyrer og leddssygdomme.

Ca. behandling af angina hos voksne er som følger:

  1. I den akutte periode af sygdommen er patienten vist sengestøtte med begrænset kontakt med andre og overholdelse af stemmestilling.
  2. Behandling går sjældent uden antibiotika. Voksne er ordineret antibakterielle lægemidler af penicillin gruppen: amoxicillin, første, anden eller tredje generation cephalosporiner (cefadroxil, cefalexin, cefuroxim, cefixime), amoxiclav og macrolider (clarithromycin, azithromycin).
  3. Udnævnelse af et lokalt antibiotikum Bioparox med purulent tonsillitis er ikke mindre vigtigt end at udføre systemisk antibiotikabehandling. Dette lægemiddel virker direkte på fokus af inflammation og dræber bakterier straks lokalt.
  4. I tilfælde af høj temperatur eller alvorlig smerte for at lindre patientens tilstand anbefales det at anvende smertestillende midler, der indeholder ibuprofen og paracetamol.
  5. Du kan forsigtigt gurgle med opløsninger af vandige antiseptika i form af væsker eller specielle sprayer (lugol, chlorhexidin, ingalipt, hlorofillipt, trachisan, yoks, orasept, horlospas og resorptionstabletter).
  6. Antihistaminer. Deres brug vil reducere ødem og ondt i halsen, samt reducere de samlede toksiske manifestationer. De mest almindelige er claritin, tavegil, Erius, mefenaminsyre, paracetamol, nurofen.
  7. Fødevarer bør varieres, rig på vitaminer, men hovedreglen er fraværet af irriterende faktorer. Alle retter serveres varm, pureed, halvflydende, uden krydderier og varme saucer.
  8. Viser rigelig varm drikke.

Husk at hvis du starter en ondt i halsen, kan du få meget alvorlige komplikationer.

Hvordan gurgle?

Patienter anbefales at gurgle med specielle antiseptiske opløsninger. Til disse formål er en egnet opløsning furatsilina, givalex. Fremgangsmåden bør udføres op til 5-6 gange om dagen i flere minutter. Du kan også bruge sprøjter af samme sammensætning: hexoral, ingalipt, tantum verde.

Et par folkelige måder:

  1. Infusion af kamille, calendula blomster, eukalyptus er en mirakel kur for gurgling. Tag 1 el. l. opsamling af 1 el. kogende vand. Den resulterende blanding skal infunderes, afkøles og skylles med purulent tonsillitis.
  2. I et glas varmt vand tilsættes 1 teskefuld salt, en bagepulver og 5 dråber jod, blandes grundigt, indtil ingredienserne er helt opløst.
  3. En anden lige så værdifuld infusion af kamille, johannesurt, kalendula er blevet brugt i lang tid. Har brug for at tage 1 el. indsamling på 1 kop kogende vand. Så insistere, cool og skyl.

Gurgling kan hjælpe med at lindre ondt i halsen.

antibiotika

Ofte foreskriver eksperter penicillinmedicinering. De absorberes perfekt i kroppen, har udtalt bakteriostatiske og bakteriedræbende egenskaber.

Patienterne ordineres semisyntetisk antibiotikum Amoxicillin, et antibiotikum fra cephalosporinerne Cefalexin, kan ordineres Sumamed, Cephazamine eller stoffer fra gruppen af ​​makrolider. Clindamycin, phenoxymethylpenicillin, erythromycin anvendes også til behandling.

Kun en læge bør vælge et egnet lægemiddel, foreskrive doseringen og varigheden af ​​modtagelsen. Det er vigtigt at færdiggøre et kursus af antibiotikabehandling til enden, selvom symptomerne på sygdommen er signifikant faldet.

Hvordan man behandler purulent quinsy derhjemme

Med etableret streptokokinfektion af tonsillerne bør behandling af purulent tonsillitis i hjemmet nødvendigvis omfatte antibiotikabehandling. Lægemidlet og dets dosis foreskrevet af en læge.

  1. Naturlig propolis bør absorberes eller tygges efter hvert måltid og skylles. Spis ikke mere end en teskefuld propolis dagligt, opløs hver del af det i 20-30 minutter.
  2. Kyllinger af kamille, calendula. De beroliger slimhinden, lindrer irritation, kløe, ubehag i halsen. De er rangeret som folkemedicin, men disse planter er almindeligt anvendt og officiel medicin. Skyling dem med afkogning fremmer udladningen af ​​pus, hvilket forbedrer patientens tilstand, reducerer sværhedsgraden af ​​anginaangivelser.
  3. Salt, sodavand. Anvendes til skylning, indånding, komprimering. De virker opvarmning, skaber et ugunstigt miljø for patogene mikroorganismer, fjerner sputum fra væggene i pharyngeal mucosa.
  4. Furatsilin. Anvendes i form af en opløsning til skylning, vanding i halsen. Aktiv mod de mest almindelige patogener af angina bakteriel natur.

Folkerecept kan kun bruges til at lindre symptomer, de kan ikke helbrede en ondt i halsen.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af akut tonsillitis eksisterer ikke.

For at forebygge en sygdom skal man være opmærksom på ens eget helbred: Spis rationelt, slappe helt af og lede en aktiv livsstil. Vigtigt rettidig diagnose og rehabilitering af foki af kronisk infektion i kroppen samt hærdning.

Purulent tonsillitis - hvor farlig er sygdommen, og hvordan man behandler den?

Purulent tonsillitis er en almindelig og meget ubehagelig sygdom. De får ofte syge børn, men voksne er ikke beskyttet mod sygdommen. Selvom problemet med medicin og møder regelmæssigt, behandles sygdommen ofte forkert eller ikke længe nok, og det bliver kronisk, hvor kampen er betydeligt kompliceret.

Purulent tonsillitis - årsager

Infektion sker via husholdnings-, kontakt- og luftbårne ruter. Du kan hente et patogen, der kan forårsage purulent tonsillitis gennem snavset vand eller uvasket mad. Efter indtrængning i kroppen udvikler infektionen ikke straks. Det holdes tilbage af immunsystemet. Typisk forårsager purulent tonsillitis følgende:

  • foci af infektion i munden;
  • alkoholmisbrug
  • rygning;
  • tonsil skade;
  • hypotermi;
  • stærk stress og følelsesmæssig overstyring;
  • Konstant indånding af luft med kontaminerende partikler.

Purulent tonsillitis - patogen

I de fleste tilfælde bliver hæmolytiske streptokokker forårsaget af sygdommen, men dette er ikke det eneste forårsagende middel i angina. Ud over streptokokker kan provokere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces:

  • stafylokokker;
  • hæmofile sticks;
  • Neisseria;
  • virus;
  • svampe.

Purulent tonsillitis - symptomer

Symptomer på sygdommen, som kan skelnes af det blotte øje, bliver skelnelige omkring den syvende dag efter infektionen kommer ind i kroppen. Vilkårene kan variere afhængigt af tilstanden af ​​immunitet. Søg hjælp fra en specialist, hvis du ser sådanne tegn på purulent tonsillitis som:

  • feber;
  • hovedpine;
  • svaghed;
  • problemer med at sluge mad og senere væsker;
  • løbende næse
  • hoste;
  • hævelse af nakken;
  • larynx ødem
  • smertefulde ledd
  • mavesmerter.

Som regel begynder purulent tonsillitis med en pludselig stigning i temperatur og svær ondt i halsen. Mange patienter har betændelse i de submandibulære lymfeknuder - de svulmer og gør ondt - hvilket gør det svært at sluge. En anden karakteristisk forskel i sygdommen er udseendet af en hvidlig eller gullig belægning på mandlerne. Svaghed, mavesmerter og smertestillende led opstår, når forgiftning opstår.

Hvad ser en purulent tonsillitis ud?

Med en diagnose som purulent ondt i halsen kan et billede af svælget fortælle meget om patientens helbredstilstand. Der er to hovedformer af sygdommen:

  1. Throat med purulent tonsillitis af lacunary typen er kun påvirket af tonsillerne. Udenfor udbreder deres inflammation ikke. Ved undersøgelse vil selv en ikke-specialist se udtalt hyperæmi, tonsilødem og lacunae dilation. Udslæt med lacunar angina er gullig-hvid og fjernes let. Når "fjernelse" forbliver de såkaldte trafikpropper på slimhinden, forbliver ikke blå mærker.
  2. Purulent follikulært ondt i halsen - en mere alvorlig sygdom. Sygdommen påvirker dybt lymfeknuderne og mandlerne. De svulmer, malede i lyse rødt. Samtidig fjernes ikke purulente aflejringer på slimhinden. Når foci for inflammation fusionere med hinanden, dannes der abscesser.

Temperatur ved purulent quinsy

At komme ind i væv fra mandler, begynder patogener at formere sig meget aktivt. Alienceller ødelægger epitelet og toksiner frigives. Som følge heraf udløses den inflammatoriske proces. Som et resultat af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer stiger temperaturen. Så kæmper kroppen naturligt mod patogener. Som regel opstår purulent tonsillitis med en temperatur under 39 - 40 grader og feber. Denne betingelse varer op til 4 - 5 dage.

Nogle gange er der en purulent tonsillitis uden feber. Dette fænomen er sjældent - kun i tilfælde hvor den inflammatoriske proces udelukkende strækker sig til tonsilslimhinden, og der er ingen suppuration. Ikke altid ledsaget af feber og tonsillitis af svampeoprindelse. Derudover kan feber ikke overholdes hos ældre eller svækkede patienter.

Hvad er farlig purulent tonsillitis?

Komplikationer vises, hvis sygdommen ikke behandles overhovedet eller bekæmper det forkert. Det bakterielle miljø spredes gennem luftvejene og kan trænge ind i forskellige organer. Purulent tonsillitis giver komplikationer til ledvæv, hjerte, nyrer. Ved langvarig brug af stærke lægemidler kan leverpatologier udvikle sig. Dette er det, der truer præcis purulent tonsillitis:

  • cellulitis i nakken;
  • akut otitis media;
  • peri-pharyngeal abscess;
  • cervikal lymfadenitis;
  • sepsis;
  • meningitis;
  • infektiøst toksisk chok;
  • kronisk tonsillitis;
  • arthritis;
  • kvælning;
  • gigt;
  • bakteriel lungebetændelse.

Purulent angina - behandling

Alle eksperter er enige om en ting - behandlingen af ​​denne sygdom bør være omfattende.

Hvordan man behandler purulent tonsillitis korrekt:

  1. Antibiotika. Først skal du sørge for, at sygdommen er bakteriel i naturen.
  2. Midler til lokal anvendelse. Det kan være bløde skylninger og sprøjter, men ikke kun voldelig manipulation af slimhinden. Klemme "trafikpropper" til en ikke-professionel er absolut ikke anbefalet.
  3. Infusion-afgiftningsterapi. Sådan behandling er ordineret til udtalt symptomer på forgiftning eller komplikationer.
  4. Antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler. Ved diagnosticering af purulent tonsillitisbehandling ved hjemmebrug, og sådanne midler tyder på. De lindrer hævelse, reducerer ondt i halsen og neutraliserer almindelige toksiske tegn.
  5. Bitsillin-profylakse. Det ordineres efter patientens lindring. Drikke Bicillin-5 bør være hver 3-4 uger i cirka seks måneder.

Hvordan gurgle med purulent tonsillitis?

Med en diagnose af purulent tonsillitis kan behandling i hjemmet hurtigt afhjælpe tilstanden og forhindre negative konsekvenser. Skylning er en af ​​de mest effektive terapier. Hvis du regelmæssigt skylder pus, vil sandsynligheden for dens indtrængning i det indre væv falde. Til skylning anbefales det at bruge sådanne værktøjer:

  1. Lugol. Løsningen af ​​dette lægemiddel er desinficerende, har antibakterielle og desinficerende virkninger.
  2. Furatsilin. Effektivt og sikkert moderne værktøj. Før hærdning purulent quinsy med Furacilin, er det tilrådeligt at skylle halsen med sodavand. Dette vil øge virkningen af ​​lægemidlet.
  3. Malawi. Ved en procedure skal et glas vand fortyndes med 5 til 10 dråber af produktet.
  4. Miramistin. Det lindrer bakterier, har antivirale og antifungale virkninger.
  5. Chlorophyllipt. Du kan gurgle dem hver time. Lægemidlet lindrer og reducerer inflammation.

Sår hals spray

At vælge et effektivt middel til ondt i halsen bør være en ekspert, der vurderer patientens helbred. Som regel vælges der fra sådanne lægemidler:

  1. Lugol. I form af spray virker det ikke værre end i form af skylning.
  2. Anti-Angin. Dræber bakterier og har lokalbedøvende effekt.
  3. Geksasprey. Antiseptisk, som ikke kan anvendes til børn under 6 år.
  4. NovoSept. Medicin med antifungale, baktericide, anæstetiske og immunomodulerende egenskaber.
  5. Tandum Verde. Godt nonsteroidalt antiinflammatorisk middel.
  6. Orasept. Effektiv spray, der hjælper med at fjerne symptomerne på sygdommen på kort tid.

Sår halsen sugetabletter

Hvis du ved hvad der skal gøres i tilfælde af purulent tonsillitis, vil det være hurtigt og forholdsvis nemt at klare problemet. For at stoppe udviklingen af ​​sygdommen hjælper lollipops godt:

Tabletter for ondt i halsen

Forskellige medikamenter bruges til at behandle betændelse. Ofte i form af tabletter er antibiotika ordineret til patienter med purulent tonsillitis. Lægemidler som Amoxicillin eller Flemoxin, det anbefales at sluge hel og drikke rigeligt med vand. Derudover kan patienterne rådes til at drikke antihistamin-, antivirale, immunmodulerende midler:

Injektioner til ondt i halsen

Injektioner kan ordineres til forskellige former for sygdommen, der opstår med komplikationer, men som praksis viser, er injektioner til purulent tonsillitis det mest almindelige fænomen. I de fleste tilfælde for at få hjælp til lægemidler som:

Disse er antibakterielle midler, så du skal fortsætte med at give injektioner indtil kursets afslutning, selvom de vigtigste symptomer på sygdommen forsvinder. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er som regel 7-10 dage. Doseringen af ​​lægemidler til hver patient bestemmes separat. Næsten alle lægemidler sælges som et pulver. For at fortynde dem anvendes sterilt vand eller natriumchloridopløsning.

Purulent tonsillitis - folkemæssige retsmidler

Alternativ medicin kender mange hemmeligheder, hvordan man behandler purulent quinsy derhjemme. Alle opskrifter er effektive, sikre og, som er rart, til rådighed:

  1. Tag for eksempel kål. Det sænker hurtigt temperaturen og lindrer smerten. Alt, hvad der kræves, er simpelthen at fastgøre kålbladet i halsen og pakke det med et uldtørklæde.
  2. En anden populær folkemedicin til amning fra barndommen er mælk med honning.
  3. Et kraftigt antimikrobielt og antiinflammatorisk middel er rødbedsaft med eddike.

Hvordan fortsætter purulent tonsillitis og hvordan ser det ud på billedet?

Purulent tonsillitis er en form for ondt i halsen, hvor der forekommer ulcere af forskellig form, størrelse og lokalisering på tonsillerne. Sygdommen er karakteriseret ved et meget alvorligt kursus, et udpræget generelt toksisk syndrom og en høj sandsynlighed for komplikationer.

Pus selv, synlig for det blotte øje på kirtlens overflade, er en ophobning af bakteriernes affaldsprodukter, bakterierne selv (både levende og døde), fysiologiske kropsvæsker og immunsystemets døde celler.

Billedet viser en typisk purulent tonsillitis i follikelform:

Det er ofte forvekslet med andre sygdomme af helt anden art, der kræver brug af andre lægemidler.

Det er ekstremt vigtigt for patienterne selv at forstå, at pus kun er et biprodukt af bakteriens aktivitet. Dette er ikke årsagen til ondt i halsen eller selve hovedpopulationen af ​​bakterier. Fjernelse af pus har ingen signifikant virkning under behandlingen.

Dannelsen af ​​pus i tilfælde af purulent tonsillitis forekommer inde i mandlerne, i de dybe lag af dem, hvortil der ikke findes lokale midler, herunder antibakterielle midler. Her er den vigtigste del af bakterier, der formidler og frigiver toksiner i livets proces. Disse toksiner fører til udviklingen af ​​betændelse i tonsillerne selv, og når de frigives i blodet - forgiftning af hele organismen.

Den foto - purulent lacunar tonsillitis, den mest alvorlige form af sygdommen:

Hun er også forvekslet med nogle virale infektioner, bruger ineffektive stoffer og kører sygdommen til komplikationer.

I det store og hele er purulent tonsillitis en slags måde at beskytte kroppen mod bakteriel skade på indre organer. Ved at komme ind i munden med indåndet luft sætter patogenerne sig på mandlerne, multipliceres her og forårsager betændelse. Mandlene selv er klumper af lymfoidt væv, og lymfoidvæv er primært involveret i dannelsen af ​​immunitet. Det genoprettes hurtigst muligt, i det opstår akkumulering af celler i immunsystemet og bekæmpelsen af ​​infektionen så hurtigt og effektivt som muligt. Den sikreste situation for kroppen er netop infektionen af ​​mandlerne, udviklingen af ​​immunitet overfor det smitsomme middel her og undertrykkelsen af ​​selve sygdommen. Samtidig forbliver de indre organer med maksimal sikkerhed, da bakterierne ikke kommer ind i dem. Tonsils synes at tage et smitsomt slag og beskytte organer, der er mindre resistente over for bakterier.

T-lymfocyt er en celle i immunsystemet, som i sit liv ødelægger flere bakterier i tonsillerne, end hele opløsningen er snesevis af gange en stor masse af samme Lugol-opløsning

Men forresten er sikkerheden ved en sådan beskyttelse for kroppen ikke absolut. Dernæst vil vi se, at organismen selv i mange tilfælde ikke kan modstå skade på andre organer, og selve purulent tonsillitis kan blive en dødelig sygdom. Derfor bør det behandles med effektive midler.

Dette er en teori, der skal forstås for at udføre korrekt og effektiv behandling og ikke at gøre meningsløse og endda farlige handlinger i nærvær af angina selv. Lad os nu håndtere praktiske nuancer.

Klinisk billede med purulent tonsillitis

Udseende af svælg med purulent tonsillitis er ret karakteristisk og gør det i mange tilfælde nemt at udføre en foreløbig diagnose af sygdommen. For eksempel nedenfor er nogle billeder af purulent tonsillitis:

Sagen af ​​de såkaldte "kysse kirtler", når de skyldes en overdreven stigning i størrelse under betændelse, berører de og overlapper pharyngeal ring

Det er umuligt at sige utvetydigt, at patienten har ondt i halsen i dette tilfælde eller kronisk tonsillitis

Lacunar angina i den indledende fase af dens udvikling

Næsten altid purulent tonsillitis ser på billedet, som gule eller beskidte gule prikker, pletter eller spredes på overfladen af ​​mandlerne. I nogle tilfælde danner pladen med den en kontinuerlig film på kirtlerne.

Et vigtigt træk ved denne sygdom: Sår vises aldrig på ryggen af ​​halsen. Vær opmærksom på alle fotos: med typisk purulent tonsillitis, er alle pus altid placeret kun på tonsiller i halsen. Ingen betændelse eller sår forekommer på nogen del af halsen selv.

Billedet viser halsen med purulent tonsillitis:

På mandlerne er der tydeligt synlige sår, men der er ingen patologiske forandringer på ryggen af ​​halsen.

Også med angina, spredes sår aldrig til ganen og tungen. Rødhed kan også gå til palatinbuerne, i sjældne tilfælde - ryggen af ​​halsen.

Disse nuancer er meget vigtige for den korrekte diagnose af sygdommen: I tilfælde af virale og svampeinfektioner i strubehovedet og halsen omfatter den patologiske proces ofte hals og gane. Ifølge disse tegn kan andre sygdomme skelnes fra ondt i halsen, mere på det nedenfor.

Normen er udseendet af grå plakat på tungen i tilfælde af purulent tonsillitis. Den vaskes let af, når den gurgler og passerer efter hærdning af sygdommen.

Purulent tonsillitis ser altid ganske karakteristisk på grund af signifikant betændelse i tonsillerne. I nogle tilfælde kan de endda helt blokere passagen til svælget, så patienten ikke kan sluge.

På billedet - bare sådan en purulent tonsillitis:

Nogle gange udvikler patienter en catarrhal form af tonsillitis, hvor der ikke er sår på tonsillerne, men betændelsen er ret stærk. Naturen og årsagerne til dette ondt i halsen er de samme som for purulent, men det har specifik diagnostik og kursus.

Billedet viser tydeligt, at udseendet af sår kan være anderledes:

Dette skyldes det specifikke væv af mandlerne, der er ramt af en bakteriel infektion. Imidlertid påvirkes begge tonsiller altid med purulent tonsillitis.

I tilfælde af follikulært ondt i halsen ligger pustlerne selv under det øvre lag af epitelet og fjernes med vanskeligheder, hvorefter sår, der heler i flere dage, forbliver i deres sted.

Pus med lacunar tonsillitis fjernes let fra overfladen af ​​tonsillerne uden skade på dybere væv.

Sygdomme, der forekommer med lidt forskellige kliniske billeder, er ikke typisk purulent tonsillitis, selvom de ofte kaldes den måde.

Former og typer af sygdomme

Afhængig af de særlige indre områder af tonsillerne, multiplicerer bakterierne, manifesterer sygdommen sig på forskellige måder. Så, typisk (vulgær) purulent tonsillitis kan forekomme i to former:

  1. Follikulær, hvor pus ophobes i individuelle follikler - tonsilernes strukturelle komponenter. Billedet viser tydeligt sådanne suppurative follikler, der er godt adskilt fra hinanden:
  2. Lacunar. Når det er, er fokus for bakterieudvikling i hullerne - depressioner i tonsillerne. Akkumulerer i dem, flyder og blander sig med udledningen fra andre lacuner, danner pus store spred på overfladen af ​​tonsillerne:

Billedet viser strukturen af ​​den menneskelige mandel og angiver, hvor lakuner er, og hvor er folliklerne påvirket af purulent tonsillitis:

1 - lacuna, krypterede indgang 2 - follikel; 3 - bindevævskapsel; 4 - trabecula

Den follikulære form kaldes undertiden pustulært ondt i halsen på grund af det faktum, at sårene selv er små og godt afgrænsede. Imidlertid er en sådan pustulær ondt i halsen ikke mindre farlig end lacunar.

Der er tilfælde, hvor en patient har typisk follikulær tonsillitis på en tonsil og lacunar på den anden.

Det er ikke altid muligt at præcist skelne follikulær form fra lacunaren. Desuden suppurate ofte med sygdommen follikler og krybder af lacunae. Det vigtigste er, at en sådan sondring ikke er så vigtig: behandlingen af ​​sygdommen er den samme for både follikulær og lacunar (og endog catarrhal, ikke purulent) former for angina. Differentiering kræver mere at skelne forskellige former for angina med sygdomme af forskellig art.

Billedet fra lærebogen viser follikulær tonsillitis til venstre og lacunar til højre:

Også i en separat artikel talte vi om, hvordan man skelner mellem disse former for sygdommen...

Men deres strenge skelnen er ikke lige så vigtig som differentialdiagnosen af ​​den mest purulente tonsillitis fra lignende patologier. Både lacunar og follikulær tonsillitis behandles med samme metoder og midler.

Årsagsmidler til purulent tonsillitis

De vigtigste årsagsmidler til purulent tonsillitis er flere typer bakterier:

    Hemolytisk streptokoccusgruppe A - forårsager sygdom i 77-80% af tilfældene. Af denne grund kaldes purulent tonsillitis og katarralform ofte som akut streptokok-tonsillitis (BHSA-tonsillitis);

Celler af β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A - det vigtigste årsagsmiddel til purulent tonsillitis

Staphylococcus aureus bakterier

Den ICD-10 purulente tonsillitis kode er J03.0 (akut streptokok-tonsillitis). Hvis en bakterieundersøgelse er blevet udført, og det har vist sig, at det forårsagende middel ikke er streptokocker, tildeles sygdommen koden J03.8 (akut tonsillitis forårsaget af et andet specificeret patogen) og koden for patogenet B95-B97 tilsættes.

I sjældne tilfælde forårsager gruppe C og D streptokokker, gonokokker (det forårsagende middel af gonoré), corynebakterier og nogle andre patogener også purulent tonsillitis. Tidligere blev angina betragtet som et ømt pharyngeal syndrom med en karakteristisk plaque for difteri, men i dag er det ikke klassificeret som ondt i halsen.

Gonococcus er det forårsagende middel af gonoré. Angina kan forårsages efter seksuel kontakt med en grov overtrædelse af hygiejnekrav.

Angina med sår, der er forårsaget af samme gonokokker eller streptokokker i andre grupper, er visuelt ikke anderledes end typisk GABHS tonsillitis. Karakteristiske forskelle har ulcer-membranøs tonsillitis (også kendt som Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen), der skyldes symbiosen af ​​Spirochaeta buccalis spirochetes og Bacillus fusiformis spindelstang. Det kaldes også undertiden purulent, selv om det udadtil adskiller sig godt fra typiske purulente ondt i halsen: Et eller flere velmerkerede sår med grønlig afskalning forekommer på tonsillerne.

Det er bemærkelsesværdigt, at ulceret forekommer i et betydeligt antal tilfælde på kun en tonsil. Generelt er ulcerativ-membranøs tonsillitis nemmere end typisk streptokok.

I princippet kan typerne af patogen skelne typer af purulent tonsillitis - streptokok, stafylokok, gonokok, for eksempel. Normalt gør ingen dette, fordi resultaterne af bakteriel forskning er nødvendige for pålidelig differentiering, og selve undersøgelsen tager længere tid end behandlingen af ​​sygdommen. Forekomsterne af dets forekomst - follikulære, lacunar - er ikke arter, da de kun adskiller sig i forhold til skaderne af forskellige væv.

Det er vigtigt at huske, at purulent tonsillitis altid er en bakteriel sygdom. Det kan ikke forårsage virus, protozoer eller svampe. En fejl vil blive kaldt purulent angina, for eksempel infektiøs mononukleose - en virussygdom med en karakteristisk plaque på tonsillerne.

I videoen forklarer Dr. Komarovsky, at purulent tonsillitis kun forårsages af bakterier, men ikke vira, ikke svampe, og ikke protozoer:

Men kolloquial angina kaldes ofte svampeinfektioner i halsen (de kaldes også svampemangelbetændelse) og nogle virale infektioner. Om dette vil vi sige næste.

Symptomer på sygdommen

Purulent tonsillitis er en sygdom, der er vanskelig for alle kategorier af patienter. Når det altid manifesterer sådanne symptomer:

  • Høj temperatur, normalt op til 39-40 ° С;
  • Meget alvorlig ondt i halsen, der nogle gange giver øre og ikke tillader patienten at spise. I de fleste tilfælde kræver purulent ondt i halsen lokalbedøvelse i halsen gennem den akutte periode;
  • Tegn på beruselse: Mavesmerter, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, løs afføring;
  • Hævede lymfeknuder, ømhed. Inflammede, som regel knuder under øret, for og under underkæben;
  • Alvorligt ubehag, uvillighed til at bevæge sig, fuldføre fysisk svækkelse
  • Smerter i kroppen, led, hoved, nogle gange i hjertet;
  • Kuldegysninger. Det kan indikere sepsis og mulig sepsis, og det kræver en patients opmærksomhed på en patient.

Karakteristisk for purulent tonsillitis hævede lymfeknuder

Hos børn med purulent tonsillitis forekommer der undertiden svimmelhed og formørkelse af bevidsthed.

Ved undersøgelse i klinikken er vigtige tegn på purulent tonsillitis nogle ændringer i blodets sammensætning og fysiske egenskaber:

  • ESR stiger til 30 mm / h;
  • En moderat stigning i antallet af stabile neutrofiler i perifert blod (leukogramskifte til venstre);
  • Det samlede antal neutrofiler stiger til 12-15 * 109 / l, hvilket er en af ​​markørerne for bakteriel infektion.

På samme tid, med purulent ondt i halsen, forekommer symptomer, der er karakteristiske for virussygdomme i halsen og svælg, ikke: løbende næse, hoste, hududslæt. På grund af dette kan lægen ofte diagnosticere sygdommen, inden han modtager resultaterne af specielle test.

I videoen forklarer Dr. Komarovsky, hvordan en purulent tonsillitis adskiller sig fra ARVI:

I dette tilfælde forekommer symptomerne på purulent tonsillitis normalt ikke alle samtidig, men i en bestemt kronologisk rækkefølge.

Kronologi af sygdomsforløbet

For purulent tonsillitis er meget hurtig akut indtræden karakteristisk. Inkubationsperioden for sygdommen er kort - ikke mere end 3-4 dage, normalt 1-2 dage, nogle gange bogstaveligt adskillige timer (sidstnævnte er typisk for børn). Patientens temperatur stiger kraftigt, det er ofte ikke muligt at slå den af ​​med standardmedicin, der er en chill, personen begynder at føle smerter i halsen, når man ser fra ham, er der mærkbar rødhed og betændelse i tonsillerne, men abscesserne selv kan endnu ikke forekomme.

Billedet karakteristisk for catarrhal angina: stærkt forstørrede mandler i fravær af pus. Hvis pus ikke fremkommer senere, vil sygdommen passere i en katarralform, hvis der er sår - dette vil være en typisk purulent tonsillitis.

Så udfolder billedet i denne rækkefølge:

  1. På den 2. dag bliver sygdommens manifestationer mere udtalte: Sår synes, inflammationen bliver stærkeste, og tilstanden af ​​sundhed forværres endnu mere. Kropstemperaturen forbliver høj, appetitten forsvinder, forgiftningssymptomer udtrykkes;
  2. På den fjerde dag begynder abscesserne at passere af sig selv. De fleste af dem åbner op, med lacunar tonsillitis, pus er simpelthen adskilt fra mandlerne, i stedet er der mærkbare perforeringer af overfladen, som hurtigt helbreder;
  3. Ved 5-6 dage normaliserer patientens temperatur og generelle tilstand, appetit vises;
  4. På 7-8 dage forsvinder smerter i halsen;
  5. Om 10-12 dage vender lymfeknudernes størrelse tilbage til normal, deres smerte forsvinder.

Det er vigtigt at forstå, at en ondt i halsen altid er en akut sygdom. Det kan ikke være kronisk (det er sådan, det adskiller sig fra kronisk tonsillitis, ligesom dets kliniske manifestationer), det kan ikke vare i 14 dage eller mere. I mangel af komplikationer, meget sjældent, fortsætter nogle af hendes symptomer i 10 dage, men der er ikke tale om ondt i halsen her - normalt har patienten en stigning i mandler eller lymfeknuder, konsekvenserne af forgiftning af kroppen (svaghed, mangel på appetit).

Alvorlig regional lymfadenitis hos et barn med purulent tonsillitis

De mest oplagte symptomer på sygdommen forsvinder om 6-8 dage, og det sker ganske hurtigt.

En purulent tonsillitis i 10, 14 eller flere dage er sandsynligvis en fejlagtigt diagnosticeret forværring af kronisk tonsillitis eller en svampe- eller viral læsion af mandler og hals. Nogle gange efter ondt i halsen bliver patienten plaget i lang tid af symptomerne på dens komplikationer - den samme kroniske tonsillitis eller abscess.

Også purulent tonsillitis kan ikke gentages ofte. I medicinsk praksis ved vi reglen om, at en ondt i halsen, der opstår oftere end en gang om året, sandsynligvis ikke er ondt i halsen. Normalt sker denne sygdom hos mennesker en gang i livet. Med konstant gentagne exacerbationer giver det mening at mistanke om kronisk tonsillitis eller sygdomme af forskellig art.

Det kliniske billede af forværring af kronisk tonsillitis. På grund af lighed mellem manifestationer er det ofte forvekslet med follikulær angina.

Den ovenfor beskrevne sekvens er relevant i fravær af komplikationer og for tilfældet, når patienten ikke tager antibiotika. Når man tager antibiotika, forsvinder ondt i halsen og feber meget hurtigt, bogstaveligt 1-2 dage efter starten af ​​deres brug. Hvis der udvikles efter purulente tonsillitis komplikationer, afhænger deres yderligere symptomer af den specifikke sygdom.

Farer ved purulent tonsillitis, herunder for børn, gravide og ammende mødre

Angina er farligt ikke alene, men af ​​det faktum, at dets komplikationer kan føre til handicap og endda død.

For eksempel hævder dr. Komarovsky, at næsten alle glomerulonefritis og reumatiske sygdomme hos voksne og ældre er netop komplikationerne for angina, der er lidt og ukorrekt behandlet (eller slet ikke behandlet).

Dette skyldes det faktum, at bakterierne i sig selv ikke kan skifte fra tonsiller til andre væv (i dette tilfælde er otitis og sepsis meget farlige), eller bakterielle toksiner er til stede i kroppen så længe, ​​at immunsystemet har tid til at udvikle antistoffer mod dem. Specificiteten af ​​streptokoktoksiner er, at nogle af dem i deres struktur ligner separate proteiner, der findes i hjertet, nyrerne og leddene. Antistoffer mod disse toksiner resten af ​​deres liv vil forsøge at ødelægge disse proteiner, som er meget vigtige for de tilsvarende organers arbejde, og som følge heraf vil patienten konstant opleve smerte i hjertet, nu i leddene og derefter i alle disse organer kombineret.

Reumatisme og ledsmerter - typisk (og slet ikke oplagt!) Konsekvenser af ubehandlet purulent tonsillitis

Alle disse processer udvikles, når en vis mængde toksiner i blodet nås, og på et bestemt tidspunkt i udviklingen af ​​bakterier. Vær ikke bange for, at patienten vil begynde med gigtfeber på sygdommens anden dag. Medicinsk statistik viser, at sandsynligheden for at udvikle komplikationer fremkommer, hvis en ondt i halsen ikke behandles effektivt i 8-9 dage efter de første symptomer. Endnu mere end det: Ifølge statistikker er behandling påbegyndt den 4. til 5. dag af sygdommen lettere, hurtigere og mere effektiv end den, der startede på den første eller anden dag. Derfor har patienten tid nok til at se en læge og få en recept på de mest effektive lægemidler.

De mest almindelige komplikationer af angina forekommer:

  • Absber i svælg og hals, i mange tilfælde kræver kirurgi at fjerne dem;
  • Otitis medier, ledsaget af alvorlige hovedpine og fyldt med udviklingen af ​​hørehæmning indtil fuldstændig døvhed;
  • Akut reumatisk feber med vedvarende hjertesmerter. Det er farligt for udviklingen af ​​hjertemuskelfejl;
  • Sepsis, hvor bakterier kommer ind i blodbanen og inficerer forskellige organer. Dødbringende komplikation;
  • Glomerulonefritis, farlig udvikling af nyresvigt;
  • Kronisk tonsillitis, hvis eksacerbationer ligner follikulær tonsillitis. Ofte ender med fjernelse af mandler.

Kirurgi for at fjerne kronisk betændte mandler. På kirtlerne på patienten synlig punkt caseous stik.

Læs mere om alle komplikationer af purulent tonsillitis i en separat artikel...

Disse farer er lige så relevante for alle kategorier af patienter. Samtidig udvikler komplikationer hos børn oftere end hos voksne, og bliver til tider kroniske, vedvarende for livet.

For gravide er faren for purulent tonsillitis en generel forgiftning af kroppen og risikoen for dens indflydelse på fosteret. Med rettidig behandling er der ingen konsekvenser for fosteret, angina med sår.

Det samme gælder for ammende mødre. Hvis moderens sygdom begynder at helbrede i tid, vil det ikke påvirke barnets tilstand. Det er vigtigt her, at den korrekte behandling af ægte purpure tonsillitis i princippet ikke er svært og kan være meget hurtig og effektiv. Men det vil kun være korrekt, når sygdommen selv er korrekt diagnosticeret. Hvis du begynder at behandle en ondt i halsen med sår, når patienten faktisk har en svampeinfektion eller en ARVI, kan du ikke kun hjælpe, men også skade.

Hvilke sygdomme kan forvirre purulent tonsillitis?

Differentiel diagnose af purulent tonsillitis er nødvendig for at skelne den fra sådanne sygdomme:

    Kronisk tonsillitis. Det kliniske billede af dets eksacerbationer ligner meget på follikulært ondt i halsen, men kronologien er anderledes. Forværringer af kronisk tonsillitis kan forekomme hvert par måneder, nogle gange oftere, mens angina ikke kan være hyppige. Hertil kommer, at kronisk tonsillitis er præget af forekomsten af ​​overbelastning i tonsillerne (de såkaldte "sten"), som ikke forsvinder i perioden mellem exacerbationer og forårsager dårlig ånde fra munden;

Typiske tonsil sten til kronisk tonsillitis

Typisk tæt og tung aftagelig plaque med difteri

Measles i et barn - sådan udslæt vises ikke på kroppen i tilfælde af angina

Svamp udslæt på patientens himmel

På billedet - halsen med infektiøs mononukleose:

Og her - med mæslinger:

Der er flere andre sygdomme, der kan være forvirret purulent tonsillitis. Lær mere om, hvordan man skelner lacunar tonsillitis fra sygdomme med lignende symptomer...

Epidemiologi og infektiøsitet

Purulent tonsillitis er en smitsom infektionssygdom, der overføres hovedsageligt af luftbårne dråber, mindre ofte ved hjælp af fordøjelses- og kontaktveje. Det er meget smitsomt og smitter let ind for en sund person.

Ifølge statistikker lider hver anden person mindst en gang i sit liv af en ægte purulent tonsillitis.

Purulent tonsillitis forekommer oftest hos børn i skolealder, unge og voksne.

Hos børn i op til 6 måneder kan en purulent tonsillitis i princippet ikke forekomme, da de endnu ikke har dannet tonsiller. Hos børn under 2 år udvikler sår hals med sår meget sjældent, fra 2 til 3 år oftere, men det er stadig et meget usædvanligt tilfælde.

Den første top i forekomsten af ​​angina forekommer i en alder af 5-6 år, hvor i børnehaver mødes børn med infektionsbærere. Hos børn i skolealder og unge er forekomsten generelt den samme, hos voksne er den lidt lavere.

Børn er smittet med angina ikke fra kold luft eller kolde drikkevarer, men fra andre børn.

Purulent angina kan kun inficeres fra en syg person eller en nyttiggørende bærer (for eksempel fra en patient med den samme kroniske tonsillitis). Det er umuligt at blive syg med denne sygdom ved at overkøle, drikke koldt vand eller spise is. Disse faktorer kan føre til en midlertidig svækkelse af kroppens forsvar, men for ondt i halsen efter hypotermi, skal du tale med en patient, der spilder på en frossen person og smitter ham med en infektion.

I alternativ medicin menes også, at der er en vis psykosomatisk purulent tonsillitis. For eksempel tror tilhængere af sådanne ideer, at denne sygdom udvikler sig hos mennesker, der er bange for at lufte deres følelser, sluge klager og undertrykke vrede. Børn lider af angina med sår, når familien har en spændt atmosfære, forældre ofte skænder og tager deres vrede på barnet. Men fra et videnskabeligt synspunkt er de psykosomatiske årsager til purulent tonsillitis ikke blevet bekræftet: i alle tilfælde afslører denne sygdom en klar etiologisk faktor - de patogene bakterier. Uden dem forekommer det kun af psykologiske årsager, purulent tonsillitis, det vil sige, det er ikke en psykosomatisk sygdom. Forvente at helbrede denne sygdom først efter at have arbejdet med sine psykiske problemer er en direkte vej til handicap.

Høretab og fuldstændigt høretab - en af ​​komplikationerne af angina

Hvad skal man gøre med purulent tonsillitis i første omgang?

I betragtning af kompleksiteten af ​​den korrekte diagnose, skal du først se en læge, der kan diagnosticere så præcist som muligt, hvis du har mistanke om en purulent tonsillitis. Dette er en nødvendig betingelse for, at yderligere behandling er korrekt og effektiv.

Det vigtigste her - ikke panik. Uanset hvor farlig en purulent tonsillitis er, er der i dag et stort antal effektive sikre midler til salg, der giver dig mulighed for hurtigt at helbrede det og pålideligt beskytte dig mod komplikationer. Patientens opgave er at tage sådanne effektive og harmløse midler til ham.

Amoxicillin er et af de mest effektive, sikre og overkommelige antibiotika til behandling af angina.

Det er lægen, der ud over diagnosen vil ordinere antibiotika, som vil være effektive og sikre i hvert enkelt tilfælde. At vide alt om patienten, vil lægen kunne afhente sådanne lægemidler, som hvis de er effektive mod purulent tonsillitis, ikke forårsager patientallergier eller andre bivirkninger. Han vil udarbejde et korrekt udfærdiget certifikat af purulent quinsy for at få en sygeoversigt og foreskrive hele behandlingsforløbet.

Hvis patientens tilstand er så hård, at han ikke kan nå hospitalet, er det fornuftigt at ringe til lægen derhjemme. Hvis du overhovedet ikke ser ud til en specialist, er der stor sandsynlighed for fejl i diagnosen, forkert behandling og som følge heraf udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af sygdommen.

Purulent tonsillitis - former, billede af symptomer, behandling og antibiotika

Hurtig overgang på siden

Hvad er det? Det ville være mere korrekt at kalde purulent ondt i halsen - lacunar eller follikulær tonsillitis, som i det globale medicinske samfund kaldes angina pectoris angina pectoris. Og alligevel er der under betegnelsen "vores" purulent tonsillitis processer med alvorlig betændelse i lymfadenoid-pharyngeal ring-området, der giver processer til kraftig beskyttelse af svælg.

Lymfoide palatalkirtler - tonsiller (kirtler) udsættes for hals, som beskytter kroppen mod skadelige bakterier og mikrober, hvilket blokerer deres introduktion ved absorption. Dette udføres, specielt tilvejebragt af naturen "fælder", i form af specielle tortuøse fordybninger (huller) dannet af lymfoidstrukturen af ​​tonsillerne. En sund krop fjerner selv lakuner af skadelige organismer, men i ugunstige situationer er tonsiller smittet.

Sygdommens art skyldes purulent læsion af himlens mandler, der forårsager dybe patologiske forandringer i deres lymfoide parenchyma, der manifesterer som hyperæmi og leukocytinfiltration med udviklingen af ​​vævsnekrose, i form af hvidgul holme eller akkumulering af pus i lakuner med bilateral lokalisering og varierende grad af læsion.

Purulent ondt hals foto af et barn

Purulent tonsillitis er inkluderet i kategorien af ​​luftbårne infektioner eller overføres ved kontakt. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er repræsentanter for cocci, svampe og fuzobakteri (stangstang). Voksne er mindre tilbøjelige til at blive syge end børn. Topincidensen forekommer i efteråret-foråret.

Klinikken af ​​sygdommen er repræsenteret ved manifestationen af ​​dens forskellige former:

  • Follikulær, på grund af inflammatorisk purulent læsion af lymfesækkene i tonsillerne. Vanskeligheder med fjernelsen af ​​det purulente substrat kan kompliceres af en purulent abscess.
  • Lacunar, karakteriseret ved purulent læsion af lacunar "fælder" i tonsillerne. Samtidig har processen et begrænset omfang - det går ikke ud over lacunære depression. Deponeringen af ​​pus fjernes let uden at forårsage blødende sår.
  • Phlegmonous, manifesteret akut purulent-inflammatorisk læsion af væv, der omgiver tonsillerne. Ellers hedder det - en intra-mandillær abscess, som udvikler sig som et resultat af en ufærdig proces af de to foregående former for angina.

Årsager til purulent tonsillitis

Udviklingen af ​​purulente former af sygdommen foregår normalt af et kronisk forløb af den milde form af catarrhal angina. På baggrund af svækkede immunfunktioner kan en række yderligere faktorer provokere en purulent proces i tonsillerne: ændringer i vejrforhold, hypotermi eller skade på tonsillerne. Nogle gange er det nok bare at tale med infektionsbæreren.

Ikke den sidste rolle i sygdommens udvikling kan spille og tilstedeværelsen af ​​dental sygdomme - karies eller stomatitis, som tjener som en fremragende yngleplads for infektion.

Fremdriften for udviklingen af ​​purulent tonsillitis hos voksne bliver ofte deres afhængighed af rygning og alkohol, hvilket kan sammenlignes med tonsillernes skader, da de har en stærk irriterende virkning på deres væv. Og tilføjelsen af ​​infektion - vil gøre tricket.

Symptomer på purulent tonsillitis, fotos hos voksne og børn

Det ligner en purulent tonsillitis hos børn foto (eksempel)

De vigtigste symptomer og tegn på purulent tonsillitis hos voksne fremkommer en uge efter kontakt med infektionen.

  • En person lider af hovedpine, kuldegysninger og ledsmerter.
  • Smerter afspejles og berører de forstørrede lymfeknuder;
  • Der er en hurtig stigning i temperatur til kritiske niveauer, hvilket kan forårsage kvalme og opkastning;
  • Forstørrede mandler, der er dækket af gulgrå blomst, forårsager akut smerte ved indtagelse af spyt, for ikke at nævne fødeindtag;
  • Alle disse symptomer ledsages af mangel på appetit og forstoppelse.

Høj temperatur i tilfælde af purulent quinsy er et af hovedtegnene på sin follikulære form.

Samtidig er tonsillerne meget hyperemiske, deres røde overflade dækker det purulente substrat, hvilket er vanskeligt at fjerne selv med en spatel. De kirtler, der er berørt af ødem, stiger over slimhinden, og gulbrune pletter optræder på deres overflade.

purulent tonsillitis foto hos voksne, er pus stadig ikke "skåret igennem"

Progressionen af ​​sygdommen fører til sammenløbet af spredt purulent foci, der forårsager purulent-inflammatorisk proces og dannelse af abscesser (purulente hulrum i den pus smeltede bryststruktur af tonsillerne).

Symptomer på purulent tonsillitis er udtrykt af svære smerter, forværres og ofte udstråler til øret, når du forsøger at sluge spyt. Migræne, smerter i lumbalområdet, svaghed, kulderystelser og træthed er noteret. En forøgelse i og ømhed af de livmoderhalske lymfeknuder.

Tegn på follikulær purulent tonsillitis hos børn er ikke meget forskellig fra almindelige symptomer, men vises i en mere akut form ledsaget af:

  • alvorlige forgiftningssymptomer (kvalme og kraftig opkastning);
  • hoste og løbende næse
  • diarré eller forstoppelse
  • besvimelse og andre manifestationer af meningeal symptomer (anfald, occipital smerte, autonome lidelser)

Tegn på lacunar tonsillære læsioner ligner den tidligere form, men forekommer særligt lyse. Temperaturindikatorer når et kritisk punkt. Smertsyndromet i det berørte område er så udtalt, at det simpelthen er umuligt at sluge noget. Lokalisering af purulent-inflammatorisk proces er koncentreret i området af lacunaernes fordybninger og spredes ikke ud over mandlerne.

Der er hyperæmi og hævelse af kirtlerne, de er dækket af et purulent substrat, som let kan fjernes uden at forlade blødningssår på læsionsstedet.

Tegn på intratonsillær abscess (flegmonøs patologi) manifesteres af en læsion af en mandel, hvilket forårsager en signifikant stigning i størrelse, spænding og ømhed. Processen med purulent modning i et specifikt område af kirtlerne tynder gradvis epitelet, som fremgår gennem den gule plet af abscessen (for yderligere information se paratonsillar abscess).

Purulente neoplasmer er tilbøjelige til spontan dissektion og hælder fetid grøn pus udad. Det helede purulente hulrum efterlader et mærkbart ar. Symptomatologi manifesterer sig for høje temperaturer og alvorlig akut smerte i halsen.

Hvad er farlig purulent tonsillitis under graviditeten?

I graviditetens første trimesterperiode er de farligste konsekvenser purulent follikulær tonsillitis. Som et resultat af den purulente infektionsproces er sandsynligheden for infektion, der trænger ind i blodet, høj, hvilket kan forårsage septisk forgiftning:

  1. At få kvinden den stærkeste toxæmi;
  2. Skabe en trussel om abort
  3. På grund af stærke tegn på hypertermi, fremkalde placenta-friktion fra livmoderen;
  4. At fremkalde intrauterin abnormaliteter i udviklingen og dannelsen af ​​fosteret
  5. Bliv årsag til fosterskader.

Ikke mindre farlig sygdom i de sidste faser af graviditeten. Udslettede immunforsvar, der styrede en kvindes sundhed gennem hele graviditeten, kan svækkes i hendes fagocytose, hvilket påvirker:

  • udviklingen af ​​en bryst i larynx;
  • septisk shock;
  • inflammatoriske processer i lymfeknuderne;
  • svag livmoder tone og arbejdsstyrker af kvinden.

Behandling af purulent tonsillitis, antibiotika og stoffer

Hvordan man behandler purulent quinsy? Til at begynde med er uafhængig hjemmebehandling af sygdommen uacceptabel i graviditetsperioden. Udvælgelsen af ​​lægemidler, metoder og metoder til deres anvendelse bør bestemmes af lægen. Selv de mest effektive folkemidler - skyllesystemer og urteinfusioner kan være skadelige for en gravid kvinde og hendes baby.

I alle andre tilfælde begynder behandling af purulent tonsillitis med antibiotika, som har en skadelig virkning på cocci bakteriefloraen. Behandlingsprotokollen omfatter anvendelse af antibiotika af forskellige virkningsmekanismer. I tablet eller injektionsformer.

  • Med en ti-dages brugsforløb er der ordineret medicin eller analoger af Sumamed, Makropen, Amoxicillin, Oxycillin, Augmentina, Amoksiklava, Ampioksa osv.
  • Intramuskulær administration af antibiotika til purulent tonsillitis, er indiceret for alvorlig sygdom. Disse kan være Ceftriaxon, Cefazolin, Azithromycin, Penicillin, Ampiox.
  • Hvis der i stærke tilfælde af sygdommen er stærke tegn på dysbakteriose, er lægemidler fra sulfonamidgruppen, der ikke forårsager sådanne bivirkninger, ordineret. Oriprim, Biseptol, Sulfalen, Groseptol, Sulfadimethoxin medicin er ordineret til en 10-dages kursus.
  • Ud over antibiotika er topiske behandlinger vist - absorberbare tabletter, slik og pastiller "Antiangin", "Hexalysis", "Septolete" "Faringosept", "Zedoviksa og andre.
  • Aerosol medicin - "Yoks", "Camfomen", "Kameton", "Ingalipt".
  • Til symptomatisk behandling anvendes antiinflammatoriske og antihistaminer - Nimesil, Aspirin, Loratadin, Fenistil, Loratadin.

Af særlig betydning i behandlingen af ​​purulent tonsillitis i hjemmet, har en skylningsprocedure. De bør udføres i hele perioden af ​​antibiotika. Rigelig skylning bidrager til vask af plaque og døde patogener fra de berørte områder. Forhindrer absorption af produkter af deres stofskifte i blodbanen.

Skylning skal udføres op til 5 gange om dagen med et volumen af ​​opløsning af mindst et glas. Med henblik herpå kan færdiglavede farmaceutiske opløsninger anvendes - "Iodinol", "Microcide", "Dioxidin", "Chlorophyllipt", opløsninger på æteriske olier (citron, bergamot, mynte, eukalyptus) eller fremstilles uafhængigt af bouillon af farmaceutisk kamille, salvie, lind blomstrer og morgenfrue calendula.

Et godt middel til purulent quinsy gurgler med en opløsning bestående af et glas varmt vand med tilsætning af 10 gram. salt, samme mængde kogepulver og 3 dråber iodopløsning. Dette værktøj fjerner godt puffiness, inflammation og eliminerer plaque.

Indånding. En inhalationsnebulisator har en fremragende terapeutisk virkning ved anvendelse af en aerosol-metode til at sprøjte det færdige lægemiddel på den berørte vævoverflade, hvilket reducerer puffiness og inflammation.

Prognose og mulige komplikationer

Selve sygdommen betragtes ikke som særlig farlig. Det dræber ikke patienten, fører ham ikke til handicap. Komplikationer efter purulent tonsillitis er farlige, hvorfor det er klassificeret som en alvorlig patologi. Risikoen for utilsigtede konsekvenser skyldes spredning af infektion i hele kroppen. Hvis behandlingen er tilstrækkelig og rettidig, er det muligt at undertrykke infektionen og dets spredning i den indledende fase af sygdommen.

Hvis tiden ikke stopper infektionen, og den går "en tur" i kroppen, vil formen af ​​komplikationer afhænge af, på hvilket stadium af kropsfornemmelsen behandlingen begyndte.

Komplikationer kan udvikle sig langsomt, blive kronisk eller fremstå så hurtigt, at patienten ikke længere behøver resuscitator. Disse kan være:

  • manifestationer af akut reumatisk feber, herunder udvikling af reumatisk hjertesygdom, chorea, polyarthritis, hudpatologier;
  • udviklingen af ​​glomerulonefritis og sepsis
  • otitis, høretab og døvhed.
  • flegmonøse processer og åbne blødninger i tonsillerne;
  • hævelse i luftvejene.

Derfor er en sikker prognose mulig, forudsat rettidig og passende terapi, i overensstemmelse med alle anbefalinger og regler for den terapeutiske proces.