Akut bihulebetændelse (J01)

Inkluderet er:

  • akut abscess, sinus (tilbehør) (nasal)
  • akut empyema, sinus (adnexal) (nasal)
  • akut infektion i sinus (tilbehør) (nasal)
  • akut betændelse i sinus (appendage) (nasal)
  • suppuration akut, sinus (tilbehør) (nasal)

Identificer om nødvendigt det smitsomme middel ved hjælp af en ekstra kode (B95-B98).

Undtaget: kronisk bihulebetændelse eller NOS (J32.-)

Søg efter tekst ICD-10

Søg efter ICD-10 kode

Alfabetisk søgning

ICD-10 klasser

  • Jeg nogle smitsomme og parasitære sygdomme
    (A00-B99)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt lovgivningsmæssigt dokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018.

Akut bihulebetændelse (J01)

Inkluderet er:

  • akut abscess, sinus (tilbehør) (nasal)
  • akut empyema, sinus (adnexal) (nasal)
  • akut infektion i sinus (tilbehør) (nasal)
  • akut betændelse i sinus (appendage) (nasal)
  • suppuration akut, sinus (tilbehør) (nasal)

Identificer om nødvendigt det smitsomme middel ved hjælp af en ekstra kode (B95-B98).

Undtaget: kronisk bihulebetændelse eller NOS (J32.-)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt lovgivningsmæssigt dokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​den nye revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.

Symptomer og behandling af akut rhinosinusitis

Hvis du efter 7 dage efter forkølelsen ikke mærker effekten af ​​behandlingen, og der er konstant overbelastning i din næse, og der opstår en følelse af tyngde i dit hoved, kan du have udviklet akut rhinosinusitis.

Rhinosinusitis er en betændelse i slimhinden i næsehulen, som har passeret til slimhinden i paranasale bihule. Denne sygdom er oftest en komplikation af underbehandlet viral (influenza, ARVI) eller bakteriel infektion (rubella, mæslinger). Det kan komplicere rhinosinusitis og under allergisk rhinitis.

Akut rhinosinusitis er en uafhængig sygdom, og i den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision (MKB 10) er rhinosinusitis kodet med koden J01.9.

Den inflammatoriske proces kan bevæge sig fra næseslimhinden til næsten enhver bryst, da der er fistler, der forbinder disse hulrum i et enkelt system. Imidlertid udvikler en læsion af frontal- eller maxillære bihuler sig - henholdsvis bihulebetændelse og bihulebetændelse. Bagkerner - en kileformet og etmoid labyrint sjældent påvirket.

Årsager til akut rhinosinusitis

Den vigtigste for udviklingen af ​​rhinosinusitis er et fald i immunsystemets funktion - det forekommer oftest under epidemier af ARVI. Tilsæt ikke immunitet og negative miljømæssige faktorer - gasforurening, fugtig og kold luft, mange belastninger.

Defekter i næsehulen.

Ikke mindre vigtig faktor, der er prædisponeret for udviklingen af ​​rhinosinusitis, er forekomsten og sværhedsgraden af ​​anomalier i strukturen af ​​næsekaviteten og paranasale bihuler - kransens næsepalme, tilstedeværelsen på overfladen af ​​knoglerne, der danner væggene i nasal- eller aksillære hulrum, yderligere vækst af typen af ​​højder eller rygsøjler.

Risikoen for udvikling af rhinosinusitis øges også kraftigt, hvis der er yderligere formationer i næsehulen og bihulerne - cyster eller polypper. Disse vækstformer af blødt væv strider væsentligt mod den naturlige aerodynamik i næsehulen og forstyrrer normal ventilation af bihulerne, hvilket fremmer udviklingen af ​​bihulebetændelse.

Ofte er både polypper og cyster forbundet med tilstedeværelsen af ​​kronisk rhinitis af allergisk oprindelse hos mennesker.

Symptomer på akut rhinosinusitis

I første fase påvirkes slimhinden i næsehulen først, og trængsel fremkommer med en lille mængde lys og gennemsigtig udledning. I sådanne tilfælde er det almindeligt at tale om udviklingen af ​​akut catarrhal rhinosinusitis.

Nasal separation i forskellige farver.

Så, som bihulerne trækkes ind i processen, ændres farven og mængden af ​​slim frigivet fra næsen. Det bliver meget, og farven kan være fra mælkehvid til grønlig.

Tyngde i bihulen

Efter udseende af næsetab, udvikler en tyngde i den berørte sinus gradvist. Dette skyldes akkumuleringen i sinus mucopurulent sekretion, som ikke helt kan undslippe på grund af hævelsen af ​​slimfistlen og indsnævring af dens lumen.

Vægt følger ofte smerte, også i sinusområdet eller dets fremspring. Årsagen til smerten er øget tryk i sinus på dets vægge. Akut purulent rhinosinusitis ledsages af smerte, som forværres ved at bøje hovedet. Smerten kan gives til forskellige dele af ansigt og hoved, afhængigt af hvilken sinus der lider i øjeblikket.

En stigning i temperaturen viser dette symptom i alle viralbakterielle infektioner, så temperaturen i sig selv indikerer ikke forekomsten af ​​purulent betændelse i bihulerne. Men i kombination med andre manifestationer af rhinosinusitis viser udseendet af feber alvorligheden af ​​den patologiske proces.

Behandling af akut rhinosinusitis med antibiotika

Ofte forekommer akut rhinosinusitis på baggrund af nederlag i næsepassagerne af bakterier. Derfor er den vigtigste behandling at tage antibiotika. For det perfekte valg af stoffet er det bedst at forprøve for følsomhed.

Men oftere vælger lægerne empirisk baseret behandling, mens de præcist anbefaler de agenter, der har et bredt spektrum af handlinger og hjælper med de fleste typer rhinosinusitispatogener.

I mangel af kontraindikationer begynder behandlingen med penicillin antibiotika. De mest almindeligt anvendte moderne lægemidler er amoxicillin (flemoxin soljutab) eller kombinationslægemidler, der tilsættes clavulansyre, hvilket gør det muligt at påvirke blandt andet beta-lactamase producerende flora. Disse omfatter augmentin eller amoxiclav.

Anvendes, hvis andre midler ikke overføres til patienterne. Når rhinosinusitis brugte cephalosporiner fra anden eller tredje generation (supraks, asef).

Macrolider hjælper med denne sygdom. De anvendes i tilfælde af intolerance over for andre varianter af antibakterielle lægemidler. Normalt udpeget:

Lokal behandling

En god effekt opnås ved at kombinere orale antibiotika med intranasal. Så for eksempel skaber Izofra i form af en spray en høj koncentration af det aktive stof på stedet for inflammation og fremskynder processen med at slippe af med patogene mikroorganismer.

Vasokonstriktivt dråber og spray.

Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​rhinosinusitis er at sikre normal udstrømning fra bihulerne og genoprette normal vejrtrækning gennem næsen. Til dette formål anvendes særlige vasokonstriktormidler.

De er tilgængelige i form af dråber eller sprayer og er beregnet til lokal behandling. Det anbefales at bruge dem, før de vaskes, og for at lette penetrering af antiinflammatoriske og antibakterielle komponenter direkte til inflammationsstedet.

Afhængigt af det aktive stof udsender lægemidler baseret på:

  • phenylephrin;
  • nafazolina;
  • Oxymetazolin.
Mucolytics and secretolytics.

At reducere viskositeten af ​​hemmeligheden for at fremskynde udstrømningen opnås ved anvendelse af mucolytiske midler. Kendte effektive lægemidler er:

Synupret fik bred popularitet. Det hjælper ikke kun med at fortynde udledningen fra sinus, men fjerner også ødem, genopretter funktionen af ​​ciliary epithelium.

Da polypotisk rhinosinusitis for eksempel normalt udvikler sig mod baggrund af et fald i kroppens immunforsvar, specielt til de kroniske og virale former af sygdommen, i kompleks behandling anvendes tabletter og dråber til at genoprette immuniteten. Komplekse multivitaminer og immunostimulerende midler.

procedurer

En god effekt opnås, hvis du tilføjer forskellige procedurer til behandlingsregimen.

Det er muligt at fjerne hævelsen af ​​næseslimhinden, for at forbedre udskillelsen af ​​hemmeligheden og for at forhindre stagnation ved at vaske næsen. Denne procedure udføres bekvemt hjemme, ved hjælp af en sprøjte, sprøjte eller en særlig tekande.

På hospitalet eller klinikken udføres vask både ved den gamle metode, kaldet "gøg" og ved det nyere Yamik-kateter, hvilket i de fleste tilfælde gør det muligt at undgå punktering af den maksillære bihule.

Udover hovedterapien kan inhalationer udføres. Den nemmeste måde er:

  • Kog vandet i en bred skål;
  • Tilsæt derefter aromatiske olier eller afkog af urter med antiinflammatoriske, anti-edematøse og antimikrobielle virkninger (kamille, kalendula, nelliker);
  • Og dækket med et håndklæde på toppen, ånde disse dampe.

Den mest hensigtsmæssige indretning til udførelse af sådanne procedurer er forstøveren. Den positive virkning er følt efter den første ansøgning. Det er tilladt at skylle slimhinden jævnt med en fint dispergeret behandlingsopløsning.

Du kan selv lave et indåndingsmiddel, eller du kan købe nebulas - kapsler med et færdigt stof. Andre procedurer.

Ud over ovennævnte metoder anvendes også fysioterapi med succes:

  • Diadynamiske strømme;
  • ultralyd;
  • elektroforese;
  • laser;
  • Speciel massage og gymnastik.

Folkelige retsmidler

En god tilføjelse til de generelle metoder til behandling af rhinosinusitis er de værktøjer, der tilbydes af traditionel medicin.

Følgende naturlige ingredienser er egnede til at indstille næsen:

  • Friskpresset juice fra planter, der findes i næsten ethvert hjem. Dette er aloe eller kalanchoe. Ved hjælp af en pipette skal 2-3 dråber drikkes i hvert næsebor, op til 5 gange om dagen
  • Det er muligt at bruge olier som dråber. Thuja, havtorn eller gran bedst af alt;
  • Du kan bruge saften af ​​friske rødbeder. I fortyndet form anbefales det til behandling af rhinosinusitis, selv hos små børn og gravide.
Salve.

Der er flere populære metoder til at lave salver til lægning i næsen:

  • Til fremstilling af denne salve skal du tage løgjuice, vasketøjssæbe, jorden på et rivejern, vegetabilsk olie, honning og alkohol, alle i samme proportioner. Ved hjælp af smeltning i et vandbad bringes blandingen til en homogen tilstand. Når det er kølet ned, kan det bruges;
  • Ingredienserne i denne salve er aloe juice, løgjuice, som er taget i samme mængde (i et stykke). De bør blandes med tre dele af Vishnevsky salve.

En bomuldspinne dyppet i nogen af ​​disse produkter lægges i hvert næsebor. Handlingstid - 15 minutter, hyppighed af brug - 2 gange om dagen. Forløbet af en sådan behandling er omkring 10 dage. Så skal du tage en pause.

Til indånding og indtagelse anvendes primært urter:

Med antibakteriel og anti-inflammatorisk virkning.

  • Kamille;
  • Eucalyptus;
  • Gyldne overskæg;
  • Calendula;
  • Carnation.
  • salvie;
  • Mor og stedmor;
  • Spidskommen.

drift

I tilfælde hvor den antibakterielle behandling af bihulebetændelse var mislykket, er lægerne tvunget til at ty til kirurgi. En grundig undersøgelse af nasale bihuler udføres, det afsløres, hvilken af ​​dem er fyldt med pus.

Med nederlaget i de maksillære hulrum gør en punktering gennem næsen. Nålen af ​​Kulikovsky gennemborer den tynde væg i deres nasale passage, lige ind i sinus. Med bihulebetændelse i de frontale (frontale) bihuler udføres trepanopunktur - hullet i dette tilfælde udføres fra ansigtet, lige under øjenbryn.

Derefter pumpes pus ud og bihulerne rengøres med en særlig løsning. Som regel, umiddelbart efter operationen, forbedres patientens trivsel betydeligt. Passer hovedpine, følelse af fylde og andre ubehagelige symptomer.

Behandling af rhinosinusitis under graviditet

Det er ret vanskeligt at behandle akut rhinosinusitis hos gravide på grund af forbud mod anvendelse af mest effektive stoffer. Dette påvirker igen kvaliteten og hastigheden af ​​opsvinget.

Med ukompliceret rhinosinusitis.

Anvendelse af symptomatisk behandling anbefales, det mindst aggressive middel. Du kan anvende vask med saltvand eller havvand. Det anbefales også at bruge folkemetoder.

I tilfælde af ekstrem tilstand.

Når bakteriel inflammation bliver en trussel, kan det ufødte barns sundhed ikke gøres uden risikofyldte lægemidler. Men selv i dette tilfælde skal du handle omhyggeligt og i moderation.

For eksempel er antibakterielle sprøjter, der virker mere retningsbestemt, mere lovende. Feberstilstanden er meget farlig, så opmærksomheden skal være to gange bag kropstemperaturen.

Et sådant middel som synopret har ingen kontraindikationer i denne periode. Det bør indtages i overensstemmelse med instruktionerne, det er en urtepræparat, som har en kompleks virkning.

Akut rhinosinusitis - symptomer og behandling

Problemet med akutte inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje, især akut rhinosinusitis (ORS), er en af ​​de mest presserende i moderne klinisk medicin. I de senere år har der været en stigning i hyppigheden af ​​næsepatienter og paranasale bihuler (SNP), hvilket fremgår af en stigning i både indikatorerne for absolut (forekomst og prævalens) og relativ (andel i otorhinolaryngologisk patologi).

Akut rhinosinusitis - hvad er det?

ICD-10 kode: J01.9.

Hvis rhinosinusitis varer mere end 12 uger, anses det for kronisk, op til 12 uger - akut. Positiv dynamik defineres som lindring af patientens generelle tilstand efter 36-48 timer fra starten af ​​behandlingen. Hvis en person har en comorbid patologi, tages der hensyn til den gensidige forværrende indflydelse af patologiske processer, og der er derfor planlagt behandlingstaktik.

Der er ingen specifik profylakse for de fleste akutte respiratoriske virusinfektioner. Men i dag er der en specifik forebyggelse af infektioner (vaccinationer) forårsaget af Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae - et af de vigtigste årsagsmidler til bakteriel akut rhinosinusitis.

Patienter med indikationer for immunisering med Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae vacciner (ifølge vaccinationsplan) anbefales at vaccineres.

Hvis der er tvivl om sygdommens typiske forløb, ordinerer lægen behandlingen og sender patienten til otorhinolaryngologen til opfølgningsundersøgelse. Personer med tilbagevendende ORS sendes til konsultation hos otolaryngologen for udelukkelse af anatomiske anomalier. Lægen vurderer muligheden for at konsultere en tandlæge, gastroenterolog, immunolog og andre specialister for at identificere den mulige årsag til en tilbagefaldende ORF.

Hvis en person har tegn på eksacerbationer af AKU, henvises lægen til hospitalisering.

Etiologi og patogenese

På nuværende stadium kan akut rhinosinusitis defineres som betændelse i slimhinden (CO) i næsehulen og SNPS. Da slimhinden i disse områder har en funktionel fællesitet, forekommer ofte inflammation i næsens og bindehovedets anatomiske strukturer parallelt. I dag er der en mening, der deles af de fleste eksperter, at udtrykket "rhinosinusitis" er mere præcis end udtrykket "bihulebetændelse". Årsagen til dette er, at bihulebetændelse typisk ikke udvikler sig uden forudgående rhinitis. En isoleret læsion af bihulerne uden rhinitis er praktisk taget ikke åbenbaret (bortset fra odontogene), og to af de førende tegn på bihulebetændelse - vanskeligheder med næsebeskadelse og næseudslip - er forbundet med symptomer på rhinitis.

Den moderne opfattelse af ORP-etiopathogenese er baseret på en kompleks multifaktorisk mekanisme, herunder den komplekse virkning af en række faktorer: genetisk, miljømæssigt, medicin og nogle andre.

Indtil for nylig var de vigtigste tilgange til behandling af akut rhinosinusitis kun indirekte relateret til de vigtigste etiopathogenetiske forbindelser i udviklingen og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces - OMC-funktionen. Dens evne til at genoprette funktionen af ​​det mucociliære transportsystem - den vigtigste mekanisme, der bestemmer genopretningen. Hvis den inflammatoriske proces i SNP ikke giver op til sanering eller genoptræder, skal man først og fremmest søge årsagen til den etmoide labyrint i OMC-området i ekskretionsbihulerne. Dette gælder også for odontogene, posttraumatiske og anden bihulebetændelse, tilbagevendende efter en tilsyneladende vellykket forløb af konservativ behandling.

En forudsætning for implementeringen af ​​den etiopathogenetiske tilgang ved behandlingen af ​​LFS er at dechiffrere og forstå de grundlæggende forbindelser og stadier af sygdommens dannelse.

Symptomer på akut rhinosinusitis

Typiske symptomer og tegn på akut rhinosinusitis omfatter:

  • hoste, næsestop, nasal;
  • øget smertefølsomhed (med palpation) over fremspringet af bihulerne eller øget smertefølsomhed af kinden eller øvre tænder (med perkussion);
  • tegn på involvering af det subkutane væv i baneområdet, exofthalmos eller nedsatte oculomotoriske funktioner, stiv nakke;
  • dårlig ånde, feber (ikke et diagnostisk tegn).

Ved de første symptomer på sygdommen er der et presserende behov for at besøge en læge.

diagnostik

Hos mennesker med tilbagevendende ORS er der taget hensyn til anatomiske abnormiteter af næsens laterale og mediale vægge, obaturationen af ​​joan adenoidvævet eller odontogene infektionskilder.

Akut rhinosinusitis diagnosticeres på baggrund af den akutte begyndelse af typiske symptomer, som omfatter næsetopstramning, udslip fra det, smerte eller tryk i ansigtet, svækkelse eller lugtreduktion. Andre tegn er purulent nasal udledning, tilstedeværelsen af ​​purulente sekretioner i næsehulen, et svagt respons på decongestants og antihistaminer, ensidig smerte over sinusprojektionen.

Unilateral smerte i ansigtet og tandpine i fremspringet af overkæben, en kombination af ensidige næsesekretioner med smerte (for det meste på den ene side) kan indikere til fordel for bakteriel akut rhinosinusitis.

Obligatorisk undersøgelse omfatter undersøgelse og palpation af maxillofacialområdet, en gennemgang af oropharynx og tænder og om muligt anterior rhinoskopi.

Feber har ikke en diagnostisk værdi, men hvis den er over 38 ° C, kan dette tyde på sygdommens sværhedsgrad og behovet for mere aktiv behandling.

Yderligere undersøgelsesprocedurer overvejes i klinisk vanskelige tilfælde med tilbagevendende eller atypisk rhinosinusitis med komplikationer, især i intensivhjælpsenheder og intensivpleje (risikofaktorer er nasogastrisk rør, kunstig lungeventilation, skade på immunmekanismer og tilbøjelig stilling). Disse metoder omfatter: bakteriologisk undersøgelse (udstødninger, swabs, aspirat), radiologiske undersøgelsesmetoder (computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, hvis de er umulige at udføre - røntgen af ​​paranasale bihule), bestemmelse af C-reaktivt protein, ESR, vurdering af nasal passabilitet måder (test med en bomuldsuld, hvis det er muligt - udførelse af rhinopneumomanometri), evaluering af lugtes funktion. Et C-reaktivt proteinniveau på mere end 10 mg / l og en ESR på mere end 10 mm / h er tegn til akut bakteriel sinusitis. Beslutningen om at starte antibakteriel behandling kan være baseret på C-reaktive protein- og ESR-niveauer.

Hvis patienten ikke er enig i vurderingen af ​​sværhedsgraden bestemt af lægen, bestemmes det af patienten selv ved hjælp af en af ​​metoderne: en visuel analog skala (10 cm lang) eller patientens egen vurdering som "fraværende", "mild", "moderat" eller "tung".

Ubehagelige symptomer hos børn, der angiver sværhedsgraden af ​​sygdommen er:

  • åndedrætsbesværssyndrom (symptomer på obstruktion i det øvre luftveje, sværhedsvanskeligheder, indånding af fremmedlegeme i historien), psykiske lidelser (især tab af appetit, nedsat bevidsthed), nedsat diurese eller opkastning, hvilket fører til dehydrering
  • hovedpine eller stiv nakke, som kan indikere meningitis;
  • udslæt;
  • ondt i halsen mere end 5 dage i træk;
  • symptomer på kighoste.

behandling

Akut rhinosinusitis tilhører disse sygdomme, hvor opsving primært opstår uden aktiv farmakoterapi, en del af sygdommen kræver patogenetisk og symptomatisk behandling. En mindre del af den akutte form af rhinosinusitis transformeres til en bakteriel og kræver behandling med antibakterielle lægemidler.

Patienten er forsynet med oplysninger om sygdommens naturlige forløb, sandsynlige komplikationer og moderne behandlingsmetoder (information er angivet om effektiviteten af ​​hvilke lægemidler der er blevet bevist, og hvilke der ikke er). Lægen giver også patienten oplysninger om risikoen for bivirkninger af lægemidler, som han planlægger at ordinere til patienten.

Under hensyntagen til patientens præferencer træffer lægen en velinformeret beslutning og foreskriver et behandlingsregime.

Patienten informeres om muligheden for opbevaring af lægemidlets primære og / eller sekundære emballage (indtil afslutningen af ​​behandlingsforløbet), som angiver navn, udgivelsesform, dosis, serie, udgivelsesdato, holdbarhed, navn på lægemiddelproducentens navn.

Patienten informeres om, at hvis der er mistanke om bivirkninger (information findes i brugsanvisningen), skal han konsultere en læge.

En patient under hver lægeundersøgelse vurderes ved effektiviteten af ​​behandlingen, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, tilstedeværelsen af ​​faktorer, der kan forstyrre effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandling af akut rhinosinusitis med klinisk vanskelige tilfælde, tilbagevendende og atypisk rhinosinusitis eller komplikationer omfatter en omfattende tilgang under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​tilstanden og comorbiditeterne, som påvirker nasal vejrtrækning.

Patogenetisk og symptomatisk behandling

Analgesika, intranasale og orale glukokortikosteroider, saltopløsninger til næsen (isotonisk eller hypertonisk) og andre lægemidler anvendes.

Antibakterielle lægemidler

Antibiotikabehandling er ordineret empirisk til de patienter, der opfylder kriterierne for bakterielle ORS eller dem, der har alvorlig sygdom.

Det første lægemiddel er amoxicillin i kombination med clavulansyre. Macrolider som førstegangs-lægemidler overvejes i tilfælde, hvor der er tegn på den atypiske floras etiologiske rolle i forekomsten af ​​bakterielle ORS eller kontraindikationer til brug af beskyttede aminopenicilliner.

Andre lægemidler er tredje generationens cephalosporiner (ceftriaxon), fluorquinoloner (levofloxacin).

Til ambulant behandling er præference givet for orale former for antibakterielle lægemidler.

Kirurgisk indgreb

Indikationer for sinus punktering: ineffektiviteten af ​​empirisk antibiotikabehandling; alvorlig OCR med truslen om komplikationer; tilstedeværelse af komplikationer, bakterielle ORS hos immunsupprimerede patienter.

Patienten har ORS komplikationer er en indikation for kirurgiske indgreb, såsom dræning af funktionelle endoskopiske indgreb på paranasale bihuler, trepanopunktur af frontal sinus, makso-frontoetmoidofenotomi.

komplikationer

Komplikationer er yderst sjældne - ca. 3 pr. 1.000.000 mennesker i løbet af året. Dette er omkring 1 i 12.000 ODP blandt børn og 1 i 36.000 ODP blandt voksne. Hyppigheden af ​​komplikationer afhænger ikke af brugen af ​​antibiotika. Som en procentdel fordeles de som følger: øje - 60-75%, intrakraniel - 15-20%, knogle - 5-10%.

Ovulære komplikationer: Ødem (reaktiv) og øjenlågsabscess, celluloseødem og cellulitis i bane, subperiosteal og intraorbital abscess.

Intrakraniale komplikationer: epidural eller subdural abscess, cerebral abscess, meningitis, encephalitis, trombose af den øvre sagittale og hulskinne.

Knoglekomplikationer omfatter osteomyelitis af knoglerne i ansigtsskallen.

Hvordan behandles akut rhinosinusitis hos børn og voksne?

Før du behandler akut rhinosinusitis hos børn og voksne, skal du finde ud af, hvad sygdommen er, og hvordan den adskiller sig fra andre infektioner lokaliseret i nasale bihule og øvre luftveje.

Rhinosinusitis: Hvad er denne sygdom?

Akut rhinosinusitis - ICD 10 kode "J01.9" er en uafhængig sygdom præget af betændelse i næseslimhinden og paranasale bihule. Patologien udvikler oftest på baggrund af en bakteriel infektion, der ledsager forkølelse.

Den inflammatoriske proces forårsager hævelse og fortykkelse af næseslimhinden, hvilket resulterer i overlapning af fistlen, der forbinder det med paranasale bihuler, og der dannes et lukket hulrum, hvor ekssudatet begynder at ophobes. Kongestive slimhinder bliver et gunstigt miljø for reproduktion af patogen mikroflora og udvikling af rhinosinusitis.

Typer af rhinosinusitis

Under hensyntagen til rhinusinusitis etiologi kan være:

Sygdommen kan forekomme i mild, moderat og svær form, i stedet for lokalisering af centrum for inflammation rhinosinusitis kan være ensidig eller bilateral.

Moderne otorhinolaryngologi skelner mellem følgende typer af sygdommen:
  • maxillary rhinosinusitis, med en sådan lokalisering af sygdommen diagnostiseres bihulebetændelse;
  • frontal, i dette tilfælde er inflammation koncentreret i frontal bihuler og diagnosticeret som frontal bihulebetændelse;
  • ethmoiditis, det vil sige med placeringen af ​​infektionsfokuset i slimhinden i de etmoide bihuler;
  • kileformet - en infektion med denne type betændelse er lokaliseret i dybden af ​​næsen (i den kileformede sinus) og er vanskelig at behandle med stoffer.

Alle former for sygdom kan forekomme i akut eller tilbagevendende form, og i mangel af rettidig behandling bliver den patologiske proces kronisk.

Separat udskiller lægerne en allergisk form af sygdommen, hvilket er ret vanskeligt at skelne fra kronisk. Denne type rhinosinusitis kræver en helt anden tilgang til behandling.

Årsager til sygdommen

Rhinosinusitis udvikler sig på grund af aktiviteten af ​​infektiøse midler, det vil sige patogene svampe, bakterier, vira, der er faldet ind i gunstige omgivelser i nasale og paranasale bihule. Predisponerende faktorer som følge af, at patogenerne i den patologiske proces forankret i bihulerne og bliver aktive er:

  • medfødte anatomiske defekter eller erhvervet skade på næseseptumet;
  • forekomsten af ​​adenomer, cyster, polypper og andre formationer, der forhindrer rensning af bihulerne og bidrager til stagnation af slim i dem
  • svækket immunitet og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (for eksempel bronkitis);
  • dårlige miljøforhold på boligområdet, forurenet luft og vand
  • en stor mængde respiratorisk støv eller specifikke urenheder, når de arbejder i farlige industrier
  • infektiøse og katarrale sygdomme, der ikke er blevet behandlet fuldt ud;
  • misbrug af ukorrekt udvalgte retsmidler til rhinitis.

Uanset årsagen til udviklingen af ​​sygdommen er impulsen for aktiviteten af ​​patogene organismer altid stagnation af slim i bihulerne. Dette er en primær årsag til alle former for denne sygdom, herunder allergiske, da stagnation skaber ideelle betingelser for reproduktion af patogen mikroflora.

symptomer

Symptomer følte i denne sygdom, afhænger primært af, hvordan det udvikler den inflammatoriske proces. Det vil sige, med forskellig sværhedsgrad af sygdommen, vil symptomerne variere, både eksternt og internt.

Akut purulent rhinosinusitis i fravær af behandling bliver kronisk med hyppige tilbagefald, der kan gentages hver 2-3 måneder. En forværring af sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • hovedpine af forskellige lokalisering og natur, som kan give til bagsiden af ​​hovedet, templet, øjenkuglerne;
  • øget temperatur, som i lang tid holdes mellem mærkerne 37 og 38 ° C;
  • alvorlig smerte på palpation af bihulerne, som er fokus for inflammation;
  • ørebelastning
  • søvnforstyrrelser;
  • generel svaghed, tendens til at sove om dagen og træthed, især under mental anstrengelse;
  • hævelse af ansigtet i området af den berørte sinus, ofte ensidig.
I betragtning af sværhedsgraden er der flere former for purulent rhinosinusitis:

Den milde form er præget af slettede symptomer, en lille stigning i temperaturen (op til 37-37,5 ° C). Samtidig afslører en røntgen af ​​bihulerne ikke forekomsten af ​​patologiske foci med en ophobning af slim eller purulent exudat.

Medium sværhedsgrad er karakteristisk for purulent rhinosinusitis, som forekom på baggrund af respiratoriske virussygdomme, for eksempel med influenza eller ARVI, der ikke helbredes til enden. Symptomologien i denne form kombinerer feber, en stigning i temperaturen til 38 ° C og højere, symptomer på forgiftning forekommer, hovedpine og smertefulde fornemmelser i de berørte bihuleområder, der kan udstråle til ørerne og tænderne.

Alvorlig sværhedsgrad ledsages af høj feber, med alvorlig smerte og hævelse i de berørte bihuler, svaghed og udtalt symptomer på forgiftning af kroppen.

I mangel af ordentlig behandling bliver sygdommen kronisk, hvor symptomerne er cykliske. Exacerbations forekommer oftest i den kolde årstid og forekommer på baggrund af en forkølelse, hypotermi og virkningerne af andre negative faktorer (stress, overarbejde).

Under hensyntagen til de berørte bihuler i rhinusinusitis opregnes følgende typiske symptomer:
  • med samtidige læsioner af de maksillære bihuler (sinus) er der et alvorligheds- og intens smerte syndrom i de berørte bihuler, hvilket øges ved bøjning og drejning af hovedet;
  • Forløbet af akut frontal bihulebetændelse ledsages af intense smertefulde fornemmelser i panden;
  • med etmoiditis (kærlighed til den etmoide labyrint) ud over smerter i næsebroens område fremstår de karakteristiske næsestemmer;
  • Med sphenicitis (betændelse i sphenoid sinus) er der en stærk hovedpine, der strækker sig til bagsiden af ​​hovedet.

Akut catarrhal rhinosinusitis manifesteres af symptomer svarende til den virale rhinitis, der udvikler sig på baggrund af ARVI.

De vigtigste manifestationer af denne form for betændelse er:
  • svær hævelse af slimhinderne
  • følelse af tørhed og brændende i næsen;
  • rindende øjne;
  • gnidende følelse i næsen;
  • smerte i næsen ved palpation
  • lugtab
  • tyk udslip fra næsen med en ubehagelig lugt.

Faren for denne type rhinosinusitis er, at mange patienter ikke går til lægen, idet de tror, ​​at de har forkølelse med forkølelse og behandles alene, køber dråber eller rhinitis-spray på apoteket. Disse lægemidler har en vasokonstrictor effekt og har ikke en antibakteriel virkning, det vil sige, de kan ikke eliminere hovedårsagen til inflammation og klare infektiøse midler. Uden tilstrækkelig behandling er catarrhal sinusitis en alvorlig sundhedsfare, da den kan kompliceres af læsioner af de øvre luftveje, hjernebetændelse eller hjernebryst.

Vasomotorisk rhinosinusitis udvikler sig også på baggrund af en forkølelse og kan være både ensidig og bilateral. Sygdomsforløbet ledsages af følgende manifestationer:

  • udseendet af rigelig væske nasal udledning;
  • som sygdommen skrider frem, bliver ekssudatet mere tæt og erhverver en grønlig farvetone;
  • temperaturen stiger til høje værdier;
  • Der er forgiftningssyndrom med svær svaghed og søvnløshed.

Behandling skal begynde ved de første ugunstige symptomer, da den patologiske proces hurtigt synkroniseres og i fremtiden kræver punkteringer til at pumpe ud purulent indhold fra bihulerne.

Diagnostiske metoder

Til behandling af denne sygdom er rettidig og korrekt diagnose ekstremt vigtig, kun på denne måde er det muligt at udføre tilstrækkelig terapi og forhindre sygdommen i at blive kronisk.

Den mest almindelige metode til undersøgelse, som gør det muligt at identificere den inflammatoriske proces - rhinoskopi. Denne metode registrerer mest nøjagtigt tilstedeværelsen og volumenet af purulent foci i paranasale bihule og luftvejspassager, bestemmer om pus har trængt ind i nasopharynx og ørekanaler.

Foruden rhinoskopi anvendes en anden diagnostisk metode ofte - endoskopi, hvor næsekanalerne og bihulerne undersøges indefra i forskellige vinkler. Værdien af ​​denne teknik ligger i, at den kan bruges til at detektere akkumuleringer af ikke kun pus, men også polypper, ændringer i slimhindestrukturen og andre patologiske fænomener.

Hvis ovennævnte forskningsmetoder ikke tillader en nøjagtig diagnose, bliver patienten henvist til ultralydsundersøgelse - diaponoskopi. Hvis ultralydet ikke afslører forekomsten af ​​nogen formationer i næsepassager og bihuler, er der vist en røntgenundersøgelse. Røntgenstrålen er lavet i en vinkel, i projiceringen "næsehage", på billedet kan man ikke kun se pusakkumulationsfokus, men også cyster, polypper og andre neoplasmer.

I de senere år har otolaryngologer i stigende grad taget stilling til metoden for computertomografi med henblik på diagnose. Hidtil er denne metode den mest informative, hvilket giver mulighed for at få nøjagtige oplysninger om tilstanden af ​​strukturerne i næsen og paranasale bihuler. Ved anvendelse af denne metode kræves der ikke andre diagnostiske metoder. Desværre er computertomografier stadig ikke tilgængelige i alle medicinske institutioner.

Andre muligheder for diagnostiske procedurer er punktering og sensing. Lyding giver dig mulighed for at identificere volumen af ​​inflammation i sinusen, for at karakterisere dens indhold ved tæthed og for at fastslå de nøjagtige parametre for næsepassagerets naturlige patency. Punktering, det vil sige punktering af sinusen med indholdets indsamling, muliggør bakteriologisk analyse af hemmeligheden og bestemmer typen af ​​patogen. Ifølge resultaterne fra såningstanken vælger lægen den optimale variant af antibakteriel terapi og ordinerer lægemidler, hvor mikroorganismer ikke kan udvikle resistens.

Behandling af rhinosinusitis hos børn og voksne

Symptomer og behandling af akut rhinosinusitis afhænger af to faktorer - hvilken form sygdommen opstår og typen af ​​patogen. Antibiotika til rhinosinusitis skal udvælges baseret på typen af ​​patogen. De vigtigste lægemidler er Amoxicillin, Azithromycin, Cefalosporin, Augmentin, Sumamed. Doseringen og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Vasokonstriktormidler anbefales ikke til høj densitet af purulente sedimenter i bihulerne og for den alvorlige form af sygdommen. I andre tilfælde kan dråber og sprøjter med vasokonstriktiv effekt anvendes som et supplement til hovedterapien for at lette vejrtrækningen, eliminere slimhindeødem og reducere mængden af ​​slim udskilles. Disse stoffer kan dog ikke bruges mere end 7 dage i træk, fordi de er vanedannende.

Hvis det er nødvendigt, vil systemet med komplekse terapi supplere immunmodulerende lægemidler, vitaminkomplekser for at styrke kroppens forsvar. Hvis en allergisk karakter af udviklingen af ​​patologien er mistanke, foreskrives antihistaminer.

Smertepiller og antipyretiske lægemidler ordineres som en symptomatisk behandling for at lindre patientens tilstand under sygdommens akutte forløb.

Behandlingen af ​​kroniske former for rhinosinusitis udføres på lignende måde, men tager længere tid og kræver, at patienten vedvarer og følger alle medicinske anbefalinger nøjagtigt.

Kirurgisk indgreb

I tilfælde af en alvorlig form af sygdommen og store mængder purulente akkumuleringer med høj densitet udføres kirurgisk behandling, det vil sige en punktering foretages, gennem hvilken sinus er renset. Med denne fremgangsmåde foreskrives præ-administration af lægemidler med mucolytisk virkning, der har til formål at fortynde den tykke sekretion. Til behandling af bihuler og næsehulrum ved anvendelse af opløsninger med antiseptisk og antibakteriel virkning.

En anden alternativ måde at fjerne pus fra bihulerne er at bruge et YAMIK kateter.

Folkelige retsmidler

Med hensyn til brug af folkemetoder kræver de godkendelse fra lægen. De bruges kun som et supplement til de vigtigste behandlingsmetoder. Men det betyder ikke, at folkemængdeopskrifter er ubrugelige. Naturlige naturlige midler kompletterer kompletterende grundterapien og stimulerer de metaboliske og immune processer i kroppen, fremskyndende genopretning.

Dråber og infusioner

De bedste opskrifter til rhinosinusitis er baseret på brug af dråber propolis, havtorn, aloe eller kamille. De forbereder sig på basis af raffineret vegetabilsk olie.

Propolis kan købes på apoteket i form af en 20% tinktur, og havtorn er også købt der. Aloe juice skal presses lige før dråberne koges, kamille brygges i forhold til en spiseskefuld til et halvt glas vand og infunderes i mindst et par timer.

Hjemmedråber skal anvendes tre gange om dagen, inddrivelse af 1 til 3 dråber i hvert næsebor, selvom fokus på inflammation kun er koncentreret på den ene side.

Hjemmelavet salve

Ikke dårligt komplementere den vigtigste behandlingssalve baseret på fedtfedt, som skal behandles i ansigtet over den betændte sinus. Som en salve, der anvendes direkte til behandling af næsehulrum, anvendes traditionel traditionel naturlig honning i ren form. Salver skal bruges en gang om dagen, før sengetid.

Ved behandling af rhinosinusitis er det vigtigt at huske, at for at succesen af ​​terapi og fuld indvinding kan eliminere risikoen for efterfølgende tilbagefald, skal du ikke kun følge alle anbefalinger fra otolaryngologen, men også beskytte dit ansigt og ører fra udkast, undgå steder med mulig åndedrætsinfektion og omhyggeligt overvåge din egen immunitet.

Behandlingsanmeldelser

Gennemgå nummer 1

Min datter blev født svag, ofte syg. Især svært at vænne sig til børnehave. I det første år måtte jeg sidde med hende på hospitalet næsten hver måned. På baggrund af katarrale infektioner udviklede barnet en kronisk løbende næse, hovedpine og feber. Lægen sagde, at det var vasomotorisk rhinosinusitis.

Blev behandlet med antibiotika, kunne vaskning af næse, som i fremtiden, mod baggrunden for bihulernes nederlag kunne udvikle ubehagelige komplikationer. Samtidig forsøgte de at styrke immunforsvaret, tage multivitaminkomplekser, og i sommertiden udførte de tempereringsprocedurer. Nu er tilstanden stabiliseret, datteren sjældent lider og de negative virkninger af rhinosinusitis blev undgået.

Gennemgå nummer 2

Sidste år blev hans søn diagnosticeret med purulent rhinosinusitis. Der var høj feber, stor smerte i næsen, purulent udledning. Han blev ordineret et kursus antibiotika, forskellige vasker med antiseptika og saltopløsninger, men hans tilstand forværres kun. Som følge heraf måtte jeg punktere bihulerne og pumpe ud det purulente indhold.

Proceduren er smertefuld, men det var umuligt at undvære det, da der var en trussel om komplikationer. Infektionen kan sprede sig til hjernen. Nu er sønnen sund, kun ubehagelige minder er forblevet af sygdommen.

Bihulebetændelseskode på ICD 10, en type bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en inflammatorisk proces, som udvikler sig i de maksillære bihuler. Folk langt fra medicin, såkaldt sygdom med lignende symptomer. Men dette er en særskilt type betændelse. I medicin kaldes løbende næse af enhver ætiologi bihulebetændelse, og betændelse i bihulerne er klassificeret som en anden type.

En international organisation, der beskæftiger sig med sundhedsspørgsmål, har foreslået et system til organisering af alle almindelige sygdomme. De samles alle i vejledningen ICD 10. Bihulebetændelse beskrives ved hjælp af kodeværdier, der hjælper lægen med at kende den specifikke type patologi.

ICD 10 klassificering

I sundhedssektoren er al viden om sygdomme strengt fordelt og afspejlet i sine dokumenter. Du kan kende dem i samlingen af ​​ICD 10. I det distribueres alle patologier afhængigt af den etiologiske, patogenetiske type og princippet om terapi. Nogle nuancer kan variere. Ved klassificering er dette taget i betragtning.

Hovedformålet med denne håndbog er at skabe mere praktisk til at analysere og organisere information om hyppigheden af ​​en sygdom og dødelige tilfælde deraf i forskellige lande. Hvert nederlag har mange karakteristika, hvilket indikerer, at alle er en besværlig opgave. For at gøre dette har hver patologi en unik kode, som er en kombination af tal og bogstaver.

Bihulebetændelse med ICD 10 er for eksempel en akut respiratorisk læsion. Det tilhører de inflammatoriske sygdomme i det øvre åndedrætssystem og har kodenummer J01.0, den kroniske stadium sinusitis betragtes som en anden type, og kombinationen J32.0 er tildelt den. Det hjælper med at registrere og gemme oplysninger i en komprimeret form.

ICD 10 koder for akut bihulebetændelse begynder ved J01. Efter punktet angiver et enkelt tal, der karakteriserer lokalisering og patogenese af processen med inflammation. Akut bihulebetændelseskode på ICD 10:

  • 0 - patologi er lokaliseret i de øvre zoner;
  • 1- processen påvirker de frontale bihuler
  • 2 - etnodisk bihulebetændelse
  • 3 - sphenoiditis;
  • 4 - nederlaget for alle bihulerne
  • 8 er en anden undergruppe af sygdommen;
  • 9 - bihulebetændelse af uklar ætiologi.

Kronisk kaldes bihulebetændelse, som har mere end 3 faser af den patologiske proces. Kombinationen af ​​kronisk sinusitis koder begynder ved J32. Næste kommer tallene, der angiver den særlige visning. Kronisk bihulebetændelse, ICD 10 kode:

  • 0 - klassisk kronisk type bihulebetændelse;
  • 1 - frontal sygdom;
  • 2 - etmoiditis;
  • 3 - bihulebetændelse;
  • 4 - panasinusitis;
  • 8 andre typer bihulebetændelse, der påvirker mere end en sinus
  • 9 - af uspecificeret natur.

Navets bihulebetændelse er tildelt afhængigt af områdets placering. Hvis det kun rammer de maksillære bihuler, så kaldes bihulebetændelse. Det sker på grund af det faktum, at hullet fra bihulerne er ret snævert og placeret på et ubelejligt sted, derfor, hvis der er en skillevæg med en brud eller en uregelmæssigt formet rulle, begynder processen med betændelse. Hvis en læsion af næsepassagerne også er til stede, kan den være akut eller være til stede løbende. Denne patologi er mere almindelig end bare bihulebetændelse i et isoleret område.

udarbejdelse

Nogle gange er det også vigtigt at angive, hvilket patogen der har fremkaldt inflammationsprocessen. For at gøre dette skal du tilføje en ekstra kombination. Akut bihulebetændelse, ICD 10 kode, afhængig af typen af ​​mikroflora:

  • B95 - processens årsagsmiddel er streptokokker;
  • B96 - bakteriel mikroflora, men forskellig fra den foregående;
  • B97 - viral patologi.

Denne kode kan kun angives, hvis patogenet er kendt nøjagtigt. Til dette skal du gennemføre laboratorietests.

grunde

En af de mest almindelige luftvejssygdomme er bihulebetændelse. Varianter af denne proces kan føre til udvikling af forskellige patologier. Den inflammatoriske proces i bihulerne er ofte diagnosticeret. Forskellige årsager kan føre til dette. Sygdommen begynder at udvikle sig, hvis en person har følgende:

  1. Forskellige sygdomme, som er til stede i næsen i lang tid: allergisk type rhinitis, polypper, rhinitis, som er gået ind i det kroniske stadium;
  2. sygdomme i tænder eller tandkød i overkæben. Tandrødder er placeret tæt nok på bihulerne, så infektionen fra dem kan fortsætte. Ved diagnosticering er det vigtigt at overveje dette;
  3. infektioner i tonsiller og adenoider. Disse forhold er en risikofaktor på grund af tæt lokalisering;
  4. uregelmæssig struktur af septum, næse conchs og passager. Disse kan være fødselsdefekter og kan også udvikle sig efter traumer og udvikling af purulente processer i næsen.

Risikoen for infektion er, at sinus er et lukket område, der er begrænset til andre væv. Efter at være kommet derhen er sygdomsfremkaldende middel dens aktive vækst og opdeling. Øget kroppstemperatur, fugtighed, kompleksiteten af ​​udstrømningen af ​​væske bidrager til skabelsen af ​​ideelle betingelser for eksistensen af ​​patogen mikroflora.

I første fase, når inflammation er til stede i sinusområdet, opbygges væske, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Det tjener også som et ideelt miljø for mikroberets vækst og eksistens.

symptomer

Symptomer på kronisk bihulebetændelse hos voksne manifesteres i et kompleks, men normalt bemærker patienter hovedpine, som ikke går væk i lang tid. Dette skyldes det faktum, at luftvejsfunktionen hæmmes på grund af den udtalte hævelse af vævene i næsen og ophobningen af ​​pus i den, og infektionsprocessen passerer ind i afdelingen af ​​kraniet. Sådanne tilfælde kræver hurtig behandling til en specialist og rettidig behandling.

Særlige symptomer på sinus kan identificeres ved palpation af frontalområdet og området over øjenbrynene. Hvis en lille berøring føles ubehag og smerte, så er det antritis. Denne metode fastlægger graden af ​​sinusbelastning og typen af ​​patologi.

Uafhængigt engagere sig i diagnosen er ikke det værd. Kun en ekspert kender funktionerne i kranens struktur og vil kunne udføre denne manipulation. Normalt er der hovedpine i det akutte stadium. Med disse tegn skal du snart besøge en læge, der vælger den nødvendige behandling.

Der er flere almindelige typer af sygdomme:

Hver af dem har sine egne karakteristiske symptomer, etiologiske faktorer, mulige komplikationer og former.

skarp

Alle former for antritis udvikler sig i nærvær af bakterielle midler. De kommer ind i kroppen efter infektion eller underbehandlede forkølelser. Når betændelse udvikler udtalt hævelse, hvilket komplicerer åndedrætsfunktionen.

Næseudslip kan være hvid eller neutral. I mangel af ordentlig behandling bliver de gullige og mere tætte. Dette indikerer purulent inflammation. I den akutte fase af patologi begynder en person at blive svimmel, der er en svaghed, en følelse af smerte i frontalområdet og ryggen af ​​hovedet. Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.

kronisk

Hvis denne patologi i nasal sinus ikke passerer mere end en måned, bliver det i fremtiden et kronisk stadium. I denne type er der akutte stadier og perioder uden synlige tegn.

Symptomerne på denne sygdom er ret udskiftelige. Der er næsten ingen symptomer under remission. Når en eksacerbation opstår, er der en overbelastning af væv, udledningen bliver grøn eller gullig, kropstemperaturen stiger lidt, der er generel svaghed, hovedpine. Denne type sygdom udvikler sig med en forkert valgt behandlingsstrategi og dens ineffektivitet. En sådan betændelse kan være til stede i patienten med en krænkelse af næsens struktur og tilstødende væv.

Det er umuligt at starte denne form for patologi, da der kan opstå komplikationer. Normalt er det:

Men i fremskredne tilfælde kan børn opleve en forsinkelse i udviklingen af ​​nødvendige færdigheder og nedsat mental aktivitet. Disse processer er irreversible. Derfor kræver denne tilstand undersøgelse og behandling.

odontogenisk

Denne type bihulebetændelse udvikler sig efter infektion. Patogene stoffer kan være stafylokokker, escherichioser og streptokokker. Denne sygdom kan udvikle sig, hvis patienten har læsioner i tænder og tandkød.

Så snart de første manifestationer opstår, er det nødvendigt at starte behandlingen straks. Hvis dette ikke er gjort, kan der være ubehagelige konsekvenser i form af udtalt ødem, betændelse i stikkene, problemer med cerebral cirkulation. I denne type bihulebetændelse er der markeret utilpashed, hovedpine, søvnproblemer, nedsat immunitet, smerter i de aksillære områder.

behandling

Behandling af bihulebetændelse udføres grundigt. Det involverer normalt brugen af ​​dråber, som indsnævrer blodkar i næsen, saltbaserede opløsninger til vask. Det er også vigtigt at påvirke sygdommens fokus og det patogen, der forårsagede processen. Antimikrobielle midler er ordineret til dette. Hvis patogenet ikke er installeret, skal du bruge medicin, som påvirker alle patogener negativt. Nogle gange hormonelle lægemidler, punktering af bihulerne, kirurgi.

Behandlingsforløbet varer ikke mere end tre uger for den akutte type. En kronisk type sygdom behandles i en måned. Men denne terapi er ikke altid effektiv. Derfor behandler behandlingen ikke kun otolaryngologen, men også eksperter på andre områder. Patienten er renset bihule, terapi udføres fra betændelsen. Kontroller også tilstanden af ​​tænderne.

Hvis sygdommen skyldes abnormiteter i næsens struktur, er rhinoplastik indikeret. Dette indgreb vil forbedre ekstern vejrtrækning og justere passagen af ​​de bihuler, der er blokeret. Behandlingsforløbet for forskellige typer er ens. Men med kronisk type er det nødvendigt at bruge immunostimulerende midler, som hjælper med at øge kroppens naturlige forsvar. For at forbedre immuniteten er du nødt til at tage vitaminer, solbadning, temperament, motion, holde fast i korrekt ernæring. Følgende metoder er populære for at styrke kroppen: bodyflex, ozonterapi, badning, meditation og aromaterapi.

Den kroniske fase af sygdommen er ikke altid let at helbrede. Terapi bør udføres under tilsyn af en læge, da foreskrevne lægemidler har en negativ effekt på immuniteten. Af denne grund er kroppen svækket, og hver efterfølgende behandling bliver mere og mere vanskelig.